2022年12月20日 星期二

暈眩 (dizziness vertigo)

 

摘自下列網頁 (書本摘要):
耳鼻喉科名醫告訴你,最新暈眩症療法:70%的暈眩是耳疾所致!簡單的翻身、眼球運動和手指體操,頭暈不再來。

暈眩的病因,多半來自耳朵、腦部,或因腦部而導致的自律神經失調,其中又有70%的暈眩,是從耳朵引起。所以,治療暈眩,你可能得先找耳鼻喉科醫生,不是腦科。

◎你的頭暈是哪一型?從症狀察知病情:
口齒不清、雙重視覺、走路搖晃、手指不靈活,可能是腦中樞出問題!
暈眩超過20分鐘、耳鳴、噁心想吐,反覆發作,這多半是梅尼爾氏症。
腳底發軟、眼前一片黑……這種內因性暈眩,只要消解壓力後,就不再發生。
多數頭暈屬於「良性陣發性姿勢性暈眩」──躺床上翻個身就暈,晚上沒法睡。

為何中年婦女特別容易暈眩?因為骨質疏鬆導致「耳石」脫落。

此外,這本書有許多值得讚許的章節,特別是長期服用的藥物也會造成頭暈這篇專欄。事實上,有許多藥物容易引起頭暈或是姿勢性暈眩(如不當濫用降血壓藥),這類病患在臨床上很常遇見,卻輕易被人忽略,這更印證了暈眩教學的名言:「頭暈的病人反而要少吃止暈藥,否則越吃越暈。」


觀念: 巧妙小動作 腰痛自療法

 

摘自下列網頁 (書本摘要) 健康誌:巧妙小動作 腰痛自療法

不做體操!不花時間!

  「用巧妙小動作」改善腰痛才是一勞永逸的療法

  迄今我已出過五本腰痛的相關書籍,但全是以體操(運動療法)為主題的書。我在診間時,也會建議腰痛的患者「用體操來治療」或「繼續做體操」。

  然而老實說,本身也有腰痛的我,平時根本沒在做體操。以前,常常為腰痛煩惱的時期,我每天都做體操,但現在已經不需要了。這並不表示我的腰痛完全不會再復發,只要稍微一不留意,腰仍然會隱隱作痛。

  因此我在日常生活中採「巧妙小動作」改善腰痛術來治腰痛。所謂的「巧妙小動作」改善腰痛術,是在站、坐、走之類每天一定會做的動作中,加入改善自己腰痛的姿勢或小動作,一邊維持平時的生活中一邊進行,所需時間是「0分鐘」的腰痛治療法。

  腰痛是從每天錯誤的生活習慣逐漸產生,和「生活習慣病」有一樣的特質。屬於生活習慣病代表的糖尿病,是因為吃了太多美食,又懶得運動而惡化,腰痛也是因為長期的姿勢不良,加上對腰造成負荷的動作而使症狀惡化。

  想預防糖尿病病情惡化,不是一味地增加藥劑量,最重要的是要先改善生活習慣。腰痛的治療也完全一樣,止痛藥、打針或體操都是治療腰痛的選擇項目,但在那之前,在日常生活中加入改善腰痛的姿勢與動作,並養成習慣,是很重要的一環。而輕輕鬆鬆就能執行這件事的方法,便是「巧妙小動作」改善腰痛。

  「巧妙小動作」改善腰痛術,絕非只是權宜的處理方式,或暫時性地解決腰痛。而是只要確實去執行,就能改善腰痛的根本解決之道。反過來說,只做體操而不改善平時的姿勢與動作,腰痛是絕對好不了的

過去,醫生會積極地以手術治療腰痛。然而,現在對於腳痛或沒有麻痺感的腰痛,很少有整形外科醫生會建議患者動手術。再加上有些患者在手術後腰痛反而惡化,因此以手術治療腰痛的案例日漸減少。此外,進行腰椎內固定手術時,幾年之後,固定處的上下方椎間盤會逐漸受損,因此必須審慎評估到底需不需要開刀。


閃到腰而痛得不得了時,一動就會很痛苦。然而,目前也逐漸發現,一直躺在床上靜養反而不利於腰傷的恢復。如果疼痛難耐,在床上躺個一、兩天也無妨,但要留意,疼痛穩定之後就要馬上恢復日常活動。

閃到腰時即使會痛、也要盡量保持日常活動,才會好得比較快

肌肉結實的職棒選手,也有人因為腰痛而退出球壇,相反的,沒有肌力的老年人,也有許多並沒有腰痛問題。

經過實驗,讓腰痛的人鍛鍊肌肉後,結果發現「雖然成功提高肌力,腰痛卻不見改善」。看來,改善腰痛不需要鍛鍊肌肉。反倒有些人是因為鍛鍊肌肉而導致腰痛。