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2025年11月11日 星期二

2025年11月10日 星期一

牙痛止不了,可能是三叉神經痛

 牙痛止不了,可能是三叉神經痛

據新聞報導,新北市中和區一名 57 歲婦女,半年來一直為牙 痛所苦,在牙醫診所治療多次,都未能改善病情,在難耐病痛折 磨下,於清晨跳樓輕生死亡,還在遺書中點名詛咒幫她治療的牙 醫師。這消息讓人看了覺得惋惜,可以體會,這位婦女的牙痛 一定是很劇烈,而且持續疼痛到無法忍受的地步,才會做出如此 激烈的舉動。
其實,牙痛經久治仍止不了,很可能是罹患三叉神經痛,若能耐心持續接受適當治療,是可以緩解的。 另一位年近 70 歲婦女,突發右側上排牙齒疼痛,牙痛劇烈難忍且頻繁發作,讓她不能吃、、不能睡,三周內看了三家牙科 診所,醫師檢查後都認定牙齒沒問題,最後,她接受牙醫師的建 議,轉診到衛生福利部臺中醫院神經內科,經醫師檢查後,診斷是病毒侵犯右側三叉神經節導致劇烈的三叉神經痛。 歷經數周 的藥物治療後,疼痛漸漸緩和,可以順利進食、睡眠也改善。 一 直到三個月後才完全不再疼痛,最終不需再治療。 據信,三叉神經痛是人們經驗中最痛的感覺之一

它發生在三叉神經的分佈區域,也就是臉部及口腔部位。 常常是突然 發生的,發作起來會讓人臉部或牙齒刺痛、抽痛或燒灼痛,對冷 熱食物敏感,即使是日常活動過程,因刺激到神經而被觸發疼痛, 如進食,說話,或觸摸顏面。 劇烈疼痛會影響進食、情緒、睡眠、整體健康狀況和就業。 在某些情況下,甚至導致自殺。 三叉神經痛可發生於任何年齡,最常見的是大於 50 歲患者, 發病率女性高於男性。它可能來自不同的原因,其中包括:顱內腫瘤或血管畸形擠壓到神經,中樞神經發炎疾病如多發性硬化和 帶狀皰疹病毒感染,中風或牙科手術造成三叉神經損傷等。 在治療方面,需要跨科別的團隊合作,包括:神經內、外科, 牙科。 三叉神經痛來自前述各種不同的原因,因而治療有不同 的考量。初期都是先採用藥物治療預防三叉神經痛發作。 一般 止痛藥是無效的,抗癲癇藥物則反應良好。 但是,服用藥物可 能會有頭暈的副作用。 所以,年長者宜小心使用。 正常由低 劑量開始,再逐漸調高,一般在數日到兩周內 疼痛會緩解。 若 三叉神經痛持續很久,藥物效果可能會遞減。
針對顱內腫瘤或 血管畸形壓迫神經的患者,可以採取手術治療。
至於,各種藥 物治療皆無效患者,可以考慮神經阻斷術或是立體定位放射線照 射治療。病患宜積極配合醫師檢查並參與醫療決定,選擇適當的 治療方式。
三叉神經在肉眼下即可辨識有三大分支因而命名,包括:眼分支、上頷分支、 下頷分支。 主要功能為支配顏面、口腔的感覺及咀嚼運動

2022年7月12日 星期二

咬合與動作障礙

有咬合問題的人,值得先思考的事

 Physiomotionlab 動作實驗室 2020夏季講座:咬合與動作障礙

本場試講座主題:『咬合與動作障礙
牙齒跟物理治療,聽起來沒有任何關係,
但實際上中間可是大有玄機
想知道齒列不正跟身體歪斜之間的關聯嗎?

2017年12月27日 星期三

矯正可以不拔牙 推薦閱讀

矯正可以不拔牙 -
PChome 24h書店 http://j.mp/2zBDT8Q

習慣重於遺傳
牙齒亂、暴牙、戽斗、小下巴、咬合不正……
比起遺傳,習慣對牙齒外觀及臉型的影響更重大

希望為患者建立正確的矯正態度與觀念,避免繼續受到不良習慣的影響。不管矯正過程有沒有拔牙,都必須先面對自己、找出根本原因,看看自己是否習慣口呼吸,咀嚼、吞嚥、發音、表情方面是否有不良習慣。要掌握齒列不整與咬合不正的原因,必須從改變習慣做起,醫師只能提供協助,真正幫助自己的還是自己。

一旦吞嚥動作出現錯誤,連帶頸椎也會過度用力。戽斗的病人容易頸椎下部受傷,小下巴的病人容易頸椎上部受傷,而兩者都容易讓第一、二頸椎產生不當的推力,進一步造成免疫與睡眠問題。

日積月累下,錯誤的吞嚥動作產生滴水穿石的效果,使牙齒與顎骨在不當的受力下,造成牙齒排列、顎骨型態與顏面美觀的改變,所以千萬不要小看吞嚥動作。


張嘴閉嘴關節卡卡出聲,嘴巴卡卡,別等醫生幫你! - 每日頭條 http://j.mp/2fHKpGX
Rocabado
6*6運動(每天6回合,一回合6次)

2017年8月15日 星期二

顳顎關節症候群(Temporomandibular disorders,TMDs)按摩

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很常被忽略的按摩,尤其是張嘴常發生喀喀聲的人。
再配合下列的運動:
張嘴閉嘴關節卡卡出聲,嘴巴卡卡,別等醫生幫你! - 每日頭條
https://kknews.cc/zh-tw/health/z5xzza.html


Self-Massage TMJ Management - YouTube http://j.mp/1k7bvV0
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現代人工作壓力愈來愈大,口腔內按摩可舒緩顳顎關節(Temporomandibular joint)症狀。

Intraoral Work - Release Hyoid Bone Tension with Body Evolutions
https://tinyurl.com/y8o62lkf

(51) Intra-Oral NeuroMuscular Therapy for TMJ demonstrated by Stew Wild - YouTube https://tinyurl.com/ycjdw4wg

2016年7月26日 星期二

三叉神經痛 誤診蛀牙

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風吹也「牙疼」治不對症 翁受折磨

吳立琳提醒患者:「多一些耐心和時間給醫師找病因,可避免牙齒被誤拔。」她表示,通常牙痛都是「咬到痛」、「吃到冰冷食物痛」等刺激痛,神經痛卻是不明原因突然的刺痛。

三叉神經痛 誤診蛀牙 | 蘋果日報 http://j.mp/2adu45d

2016年1月24日 星期日

牙線對牙齒的清潔是被建議的

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15. 每天都要用牙線:美國20 ~ 59歲上千個個案的研究發現,牙齦炎、牙周病和晚年認知功能障礙有關。所以,聽從牙醫的建議,每天都要用牙線,每次刷牙的時間至少超過2分鐘。

失智症權威醫師失智了,她費心寫了一封信建議大家養成15項防止失智的生活習慣 http://j.mp/1PiWrzB