笑也是一種學問

當心！打鼾，孩子健康拉警報：一次解決過動、過敏、睡不好

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從心而發的微笑和social smile是不同的

修復關節炎28天計畫：德國醫學博士30年臨床經驗，破除關節炎一定要開刀迷思

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書摘：

不管是貼貼布還是吃消炎止痛藥，都只能暫時緩解疼痛，就跟牙痛一樣，還是得需針對患部進行處理，才能有效獲得改善。吃藥止痛只是把疼痛警訊壓下去，還可能造成關節惡化。

很多人整天坐著、很少運動，卻有關節疼痛問題；有些人關節疼痛就盡可能少動，以為能減少關節磨損與疼痛。但是，「活動」並不會磨損關節，反而能重建關節，運動有助於關節與軟骨健康，所以要學習讓關節得到修復強壯的運動，而非不動。

美國癌症協會防癌指南4指標

最新！美國癌症協會防癌指南4指標｜健康關係｜健康醫療｜2020-07-09｜即時｜天下雜誌 https://tinyurl.com/ybxu7h69

美國癌症協會（American Cancer Society）公布最新癌症預防指南。

根據最新的癌症預防研究，2020年的防癌指南將建議運動時數提高2倍，反應出固定運動對防癌的重要性。

最新的癌症預防指南對成人作出4項建議：

1. 保持健康體重，避免過重
2. 成人每週應該中度運動150到300分鐘，或是高強度運動75到150分鐘。

• 最好達到或是超越建議的300分鐘上限。

3. 最好不要飲酒

• 若是飲酒，建議女性一天不要超過一份酒精，男性一天不要超過兩份。

4. 任何年齡的人都應該遵從健康的飲食習慣

• 健康的飲食應該攝取高營養食物，協助維持健康的體重。並且多加攝取各色蔬菜、高纖豆類、各色水果與全麥。
• 健康飲食應該限制紅肉、加工肉品、含糖飲料、加工食品與精緻澱粉的攝取。

在舊版本的癌症預防指南中，建議運動時間為中度運動150分鐘，高強度運動75分鐘。新指南大幅增加的建議運動時間，是回應了今年6月的新刊研究，發現靜態生活者的罹癌風險，比動態生活者高出82%。

「最新的指南反應出最新的營養研究，沒有單一的食物可以降低癌症風險，」美國癌症協會副會長馬克霍夫（Laura Makaroff）說，「現在的科學證據支持，不要以營養成份為中心，而是以全盤飲食習慣來思考健康飲食。」

馬克霍夫指出，健康的飲食習慣對降低大腸直腸癌與乳癌風險，效果尤其顯著。

美國飲食協會（Academy of Nutrition and Dietetics）發言人巴斯雷洛（ Caroline West Passerrello）指出，想要減少酒精攝取必須依照個人情況而定。

她提出3種假設性的飲酒情境，與相對應的策略：

1. 在社交場合聚會喝酒，建議把其中一杯酒精飲料替換成萊姆汽水
2. 晚上藉由喝酒放鬆，建議思考替代的放鬆方式取代飲酒
3. 習慣飲酒搭配餐點，建議減少飲酒頻率或是份量

醫師柯派翠克（Kristin Kirkpatrik）則指出，

過量飲酒與乳癌的關聯性非常強，有乳癌家族史的人應該意識到飲酒的健康風險。

癌症的風險來自外在環境與生活習慣等因素，除了飲酒之外，研究更顯示出抽菸為最首要的癌症風險因素。

美國俄亥俄大學腫瘤學研究員柯林頓（Steven Clinton）指出，數據顯示有高達三分之一的癌症與抽菸有關。

（資料來源：Healthline, American Cancer Society）

長時間以腰椎4 、5節 作為動作支撐點的Xray

膝蓋有負擔？5種跟跑步一樣有效的運動

跑步對膝蓋會造成負擔。膝蓋受傷或者單純不愛跑步的人，有沒有其他一樣有效的運動選項呢？

跑步逐漸蔚為風潮，愛跑步的人會告訴你，這世界上沒有比跑步更棒的運動。

但是屬於高衝擊（high impact）運動的跑步，對膝蓋會造成負擔。膝蓋受傷或者單純就是不愛跑步的人，有沒有其他一樣有效的運動選項呢？

健康網站《Healthline》提出5種，膝蓋無負擔，但是跟跑步一樣有效的替代運動：

2. 橢圓機／太空漫步機（the elliptical trainer）

橢圓機對想要換換運動口味或是受傷的跑者而言，是絕佳的訓練方式。

橢圓機讓你可以模仿跑步的動作，雖然屬於負重運動（weight-bearing），它對關節的衝擊卻比跑步要小。這代表你可以訓練跑步時所使用到的肌肉，但避免掉跑步對關節造成的壓力。跟跑步機比起來，橢圓機是低衝擊運動的絕佳選項。

膝蓋有負擔？5種跟跑步一樣有效的運動｜健康關係｜健康醫療

bit.ly/3izMe4B

是失智症 還是憂鬱症

以多陪伴及關懷來降低精神行為症狀發生的可能

有病為什麼不吃藥

安邦就很不懂醫師所說的，他以為有病及症狀，就應看醫師，請醫師對症下藥，為何醫師看了藥物，還不建議他直接給母親服用。這位失智症專科醫師語重心長表示，所有精神藥物的使用都有其副作用，對失智症長者並非全然是好的，根據國外研究，除增加死亡率，還可能導致失智症長者在智能方面的退化。

所以，若長者的精神或行為症狀已造成對自己或家人有安全上疑慮，要使用精神藥物時，醫師還建議以最小劑量開始讓失智症長者服用，並注意觀察長者的身體狀況，尤其是夜晚起床上廁所，要特別注意長者的神智及肢體狀況，避免有跌倒的情形出現，如果長者精神行為症狀已改善時，應立即再降低劑量或暫停服用精神藥物。

失智症以非藥物療法優先

安邦聽懂醫師的說法，立即聽從醫師的建議，到社區失智症支持中心，找照護專家來為母親規劃非藥物療法的生活方式。他先將確診的經過向照護專家陳述，這位照護專家先恭喜他，說他碰到一位好醫師，願意花時間向他解釋失智症藥物及非藥物療法，及會建議他對失智症精神行為症狀上先以非藥物療法為優先策略。

憂鬱症患者，常強調自己認知功能的的問題，記性不好、表現出與失智症類似的症狀，易被誤診為失智症，即所謂「假性失智症」，約佔憂鬱症者的10~15％。兩者的區別如下：
憂鬱症發病的時間較能確定，失智症則不確定。
憂鬱症患者過去病史中也許有憂鬱症的記錄，失智症則沒有。
憂鬱症患者常會強調自己記憶不好，失智症患者則極力掩飾自己有記憶的問題。
憂鬱症病程進行快且不規則，無日夜差異，失智症病程進行緩慢，且夜晚較差。
憂鬱症患者的電腦斷層掃描和腦電波檢查為正常，失智症患者出現異常。
憂鬱症患者對問題的反應通常為「不知道」，失智症患者則是會虛答或言語重覆，甚至有無法正確使用字語的現象。
憂鬱症患者少有神經學檢查上的異常，失智症患者則較多有異常現象。

是失智症 還是憂鬱症 - 康健雜誌 https://tinyurl.com/y88xvkgd

治療運動的強度：到底夠不夠?

當有背痛丶膝痛丶肩痛時，物理治療師或醫師都會教病人回家去作運動。少則一兩項，多則5-6項。每個運動基本上要作10次重複喔。從運動醫學的觀點，一般一組運動作下來原則上要達到＂運動自覺強度＂的5~7級，也就是吃力到非常吃力。如此才對我們肌肉骨骼的疼痛產生效果。仔細詢問物理治療師或醫師治療運動的細節很重要。若有心、肺或其他身體問題則要先請教醫師診斷。

治療運動的強度：到底夠不夠?  @ 悟理治療部落 :: 痞客邦 :: https://tinyurl.com/y7ahw53m