頭好痛，竟是導因於1個月前的小擦撞。高雄1名50歲婦人近1個月出現頭痛，且愈來愈痛，左側手腳還變得無力，就醫發現竟是顱內出血。她才想起1個月前騎車發生小擦撞，當時覺得沒事，沒想到右側頭部撞擊點的硬腦膜下緩慢滲血，才漸進式發病。這類「慢性硬腦膜下出血」患者若延遲治療，可能昏迷、死亡，經醫師手術引流出硬腦膜下血水，婦人已康復出院。
收治病例的高市大同醫院副院長、神經外科醫師羅永欽說，婦人就醫主訴頭痛，左側手腳無力，電腦斷層一照，她的右側頭部硬腦膜下有大片出血，血塊壓迫腦組織，造成腦壓升高與影響肢體活動力，隨即安排手術。
羅永欽在婦人右側硬腦膜外的頭骨打個洞，切開硬腦膜與置入引流管引流出血水，婦人頭痛等不適即獲得改善，但婦人對為何會顱內出血難以置信，仔細回想，她想起1個月前，騎車時曾擦撞，當時覺得無恙未就醫，未料1個月後發病。
羅永欽指，慢性硬腦膜下出血有「偉大模仿家」之稱，因其症狀千變萬化，婦人以頭痛為表現，也有人因血塊壓迫，出現視力或記憶變差症狀；約6成患者，發病前2個月內，有輕微頭部撞擊史，如開門撞到頭，當時無症狀，直到硬腦膜下出血範圍變大，才漸近出現不適。
羅永欽說，慢性硬腦膜下治療以手術為主，患者預後相當好，最擔心是未能確診，有些老年患者不記得自己頭曾碰撞過，加上腦比年輕人萎縮，硬腦膜下方可容忍較多出血量，致出現反應遲純等症狀時，被誤認是失智。
高醫外科部長關皚麗說，有些輕微頭部外傷民眾，擔心顱內出血，要求立即照電腦斷層等檢查，其實若屬慢性硬腦膜下出血，此時未必能檢查出來，反而是需留意之後是否出現頭痛等症狀，此時要快回診，以防是慢性硬腦膜下出血。（吳慧芬／高雄報導）
小擦撞以為沒事 30天後竟成腦出血 | 即時新聞 | 20170310 | 蘋果日報 http://j.mp/2lQnRWK
