2026年1月23日 星期五

2026年1月22日 星期四

保健食品服用有禁忌!高血脂中年女突肌肉痠痛 吃紅麴惹禍

 記者沈能元/台北報導2026年1月22日

過年快到了,在超高齡社會下,民眾拜年送禮多選擇養生、保健食品,藥師提醒,多數年長者有三高問題,服用保健食品時,一定要多注意服用的禁忌。一名患有高血脂症的50多歲女性,平時服用降血脂藥物控制病情,日前卻出現肌肉痠痛症狀,經諮詢藥師發現,原來是患者同時服用紅麴保健食品,導致藥效加成作用,引起身體不適。

台灣年輕藥師協會常務監事周子鈞說,該名女性患者的肌肉痠痛,是紅麴保健食品所致,經停用後症狀獲得緩解。臨床上,服用紅麴保健食品出現身體不適者,多為50、60歲的人,這年齡層容易有高血脂問題,也是保健食品廣告的目標對象,以為服用紅麴好像可以加強保養,但卻會產生藥效加成作用。

服用抗凝血劑患者也必須留意,過年期間可能會吃大量的深綠色蔬菜,其富含維生素K,可能會影響藥效,容易引發瘀血、二次腦中風等風險。周子鈞提醒,正在服用抗凝血劑的患者,攝取深綠色蔬菜應定量,不要攝取過多。

衛福部食藥署藥品組簡任技正黃玫甄說,服用藥品應注意三大事項,一是避免與酒品、咖啡等飲料一起服用;其次,胃腸藥中的制酸劑成分,可能影響抗生素吸收,必須間隔服用;三是血脂藥與紅麴產品併用,可能會增加發生橫紋肌溶解症風險,而抗凝血劑與靈芝、銀杏產品併用,恐會增加出血風險,應避免一起服用。

「我今天吃藥了嗎?」---忘記吃藥該怎麼辦?

藥物忘了服用時的補服原則,大多數絕非一次吃下雙倍劑量,如果不清楚,請務必請教醫師或藥師。睡前服用的藥不要在早晨補服。例如精神安定劑,會影響工作安全,尤其是需要操作機械及長途開車者。


2026年1月13日 星期二

如何收下巴?


Miguel Tseng 文內有說
「收下巴」這個運動通常有兩個目的:
(1)牽張枕骨下肌群
(2)頸椎穩定運動

運動的目的是使頸椎保持穩定,也就是訓練頸部深層肌群,頸部結構弧度改變的個案可以因為這樣而增加肌肉能力,但並非以回復弧度為目標
會寫上下排牙對齊的目地是為了避免在「收下巴」時下顎更過度後縮(大部分姿勢不良的狀況,下顎都是過渡後縮的),因此齒列不整齊的人,只要動作中,可以保持下顎微幅往前就可以,即不用特別注意是哪裡對齊

「收下巴」不應該真的收下巴
「收下巴」大概是每個頸痛的人會被告知的運動

▍「收下巴」動作名字的由來
傳統大家在做「收下巴」運動時,最容易的就是擠出雙下巴的動作
久而久之就出現收下巴或壓下巴的字眼

▍「收下巴」這個運動通常有兩個目的:
(1)牽張枕骨下肌群。
(2)頸椎穩定運動。

▍用收下巴來「收下巴」的下場是?
既然「收下巴」的目的是這兩個
那做運動時,怎麼會動到下巴呢?下巴更應該要保持不動才對!

但當你做出擠出雙下巴的動作時,你的下巴就已經從原本的位置,做出下顎後縮的動作

當下顎做出後縮的動作時,會破壞頸椎的穩定!
當下顎做出後縮的動作時,會破壞頸椎的穩定!
當下顎做出後縮的動作時,會破壞頸椎的穩定!
(非常重要,所以講三次)

所以大部分的人在做收下巴時,都無法真正感覺頸部在用力,反而是會感受到下巴在用力

▍請把下巴擺對,再「收下巴」
將上下排牙齒對齊,舌頭貼上顎,眼睛直視正前方,做出微點頭的動作,要有自覺將頸椎拉長的感覺。可以的話,記得讓頸椎回到自然的弧度上

註:上下排牙齒對齊,舌頭貼上顎的目的是要使顳顎關節不要影響頸椎的發力


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你/妳 今天 #縮下巴 了嗎?
https://www.phcsports.com/news/27

想像頭是一顆球,輕輕做出點頭的動作,感覺頸部後側肌肉被拉緊的感覺

一般會期待做縮下巴時,可以達到訓練到頸部深層肌群,並且有效延展頸椎的效果

那怎麼樣才是一個對的縮下巴動作呢?
縮下巴是一個俗稱,正確來說,這是一個活動頭骨和頸椎第一節的運動,透過標準的縮下巴運動,運用頸部深層肌群發力來穩定頸椎,減少頸椎弧度,藉以將頭骨和頸椎第一節間的空間打開,就可以伸展到總是緊繃的枕骨下肌群,更可以增加頸椎間的空間。
第二件必須要理解的事情,一個有效的運動,除了該運動的部位外,其他的關節應該擺在中立的位置,避免代償的發生;所以我們做縮下巴這個動作時,其實根本不應該做出下巴的動作,因為我們是在練習頸椎。
感覺用頸部前側的力量,適當把頸部稍微往後退,藉以更拉長頸椎,動作要注重再拉長頸椎的感覺,如果無法有拉長頸椎的感覺,則過度的頸部後退,並沒有太大意義,亦切忌不要把頭後仰。

劉育銓 物理治療師 Physical Therapist

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[低頭族 你/妳 今天 #縮下巴 了嗎?]
常見的上交叉症候群或是久坐的不當姿勢(圖2),容易有頭部前傾的狀況,身體可能會:
(1)加速頸椎的退化。(2)產生更多頸椎的壓力(頭往前每移一吋就增加頸椎9公斤的壓力)。(3)抑制肩頸部的肌肉群。(4)誘發不正常胸式或頸式呼吸。(5)咬合和吞嚥受到影響。
身體就像積木一樣堆疊,任何一個位置發生功能異常,就會產生下一個代償行為,上述提的五個改變,往往都會帶來筋膜的老化和肌肉痠痛,慢慢的身體會越來越硬,落到一個壞的循環當中。
治療的第一步,就是必須糾正姿勢,而壓額縮下巴大概是醫師、治療師或教練的起手式動作,更可以說縮下巴是頸痛和姿勢矯正界的聖經運動;一般會期待做縮下巴時,可以達到訓練到頸部深層肌群,並且有效延展頸椎的效果。
傳統在做縮下巴的動作時(圖1),從字義上去了解,就會很直觀的做出下巴後縮的動作,這是會擠出雙下巴,可以說是一個完全錯誤的方式,不但沒有達到此運動的效果,更可能因為不當的頸椎前屈後仰而受傷。
再好一點的方法(圖3),會了解縮下巴是為了頸部拉長,動作時會注意頸後是否有沒有被拉長的感覺,甚至靠著牆壁去做,大部分的人在做縮下巴時,大概都是這麼做,事實上這樣還是會過度壓下巴,是一個部份錯誤的方式!這樣更是有可能會變成過度抬頭挺胸的姿勢。
那怎麼樣才是一個對的縮下巴動作呢?
縮下巴是一個俗稱,正確來說,這是一個活動頭骨和頸椎第一節的運動,透過標準的縮下巴運動,運用頸部深層肌群發力來穩定頸椎,減少頸椎弧度,藉以將頭骨和頸椎第一節間的空間打開,就可以伸展到總是緊繃的枕骨下肌群,更可以增加頸椎間的空間。
第二件必須要理解的事情,一個有效的運動,除了該運動的部位外,其他的關節應該擺在中立的位置,避免代償的發生;所以我們做縮下巴這個動作時,其實根本不應該做出下巴的動作,因為我們是在練習頸椎。但是又鮮少治療師和教練懂的怎麼把顳顎關節擺在對的位置,華仔在這邊來教大家:
一個正確的縮下巴的步驟及該注意的點(圖4)
(1) 首先要先做出一個下顎前推(不是下巴),擺在讓上下排牙齒可對齊的位置,記得牙齒不能咬緊,並且嘴唇是輕貼住的,這是顳顎關節的中立位置。
(2) 保持下顎前推的感覺,想像頭是一顆球,輕輕做出點頭的動作,感覺頸部後側肌肉被拉緊的感覺。
(3) 感覺用頸部前側的力量,適當把頸部稍微往後退,藉以更拉長頸椎,動作要注重再拉長頸椎的感覺,如果無法有拉長頸椎的感覺,則過度的頸部後退,並沒有太大意義,亦切忌不要把頭後仰。
(4) 如果要增加更好的效果,還有最後一步,做舌頭頂上顎的動作。
(5) 在這個狀況維持8-10秒,慢慢增加維持的時間。
P.S. 動作中切忌憋氣
透過以上的動作順序,在做縮下巴的動作時,才不會練到下巴,也可以真正練到頸部的深層肌群
再說一次:
你/妳 今天縮對下巴了嗎?!
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南怀瑾东方讲堂: 南怀瑾先生:摆正头部,保养生命 #
https://m.douyin.com/share/video/7395898366636428596



2026年1月10日 星期六

膝蓋(Knee)手術前.參考書籍

摘自書籍:  用到100歲的膝蓋:全世界最懂膝蓋的醫師, 親身實證不動刀、不吃藥的膝關節自癒復活術




2026年1月8日 星期四

頸椎病應有的觀念 (cervical)



摘自書籍
不開刀 治頸椎:林頌凱醫師全方位剖析你的頸椎毛病, 從根本解決肩頸痠痛麻


2025年11月25日 星期二

不建議灌骨水泥的情形, 建議灌骨水泥的時機

 

建議灌骨水泥的時機
壓迫性骨折,經過保守治療 2-3 週仍然疼痛。
壓迫性骨折,骨頭不癒合形成空洞。
病理性骨折且疼痛 (某些蝕骨性腫瘤)。

不建議灌骨水泥的情形
完全不痛。
脊椎感染。
對骨水泥過敏。
合併神經症狀。

其中合併神經症狀,表示骨折的非常嚴重。骨折後的碎片甚至壓迫神經,造成腳痛、麻、無力等神經症狀。這時候建議的治療方式,是開刀手術治療,才能放鬆神經,改善症狀。

最後,若是脊椎骨沒有骨折,當然不建議預防性灌骨水泥。可能增加骨水泥滲漏到血管中的風險,而且單靠灌骨水泥也是無法改善骨質疏鬆的。

誰說腰酸背痛穿護腰?

 摘自下列網頁:  誰說腰酸背痛穿護腰?

醫學界對於穿戴護腰的好處,其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處,在其他研究其實是被推翻的。根據一項針對醫師的研究發現,骨科、復健科或神經外科醫師,會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。

護腰與下背痛
根據一篇大規模的實證醫學分析,在沒有背痛的患者,穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助,但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療,像是止痛藥物、復健等相比,並沒有更好的止痛效果。

護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生,患者又無法好好休息,需要工作或外出時。這時穿戴護腰,目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈,並提供腰部出力時的部分支撐。但會提醒患者,當休息時、不需工作活動時,要盡早拿掉護腰,避免因長期穿戴護腰的副作用。 (長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動)