2024年12月31日 星期二

如何收下巴?


Miguel Tseng 文內有說
「收下巴」這個運動通常有兩個目的:
(1)牽張枕骨下肌群
(2)頸椎穩定運動

運動的目的是使頸椎保持穩定,也就是訓練頸部深層肌群,頸部結構弧度改變的個案可以因為這樣而增加肌肉能力,但並非以回復弧度為目標
會寫上下排牙對齊的目地是為了避免在「收下巴」時下顎更過度後縮(大部分姿勢不良的狀況,下顎都是過渡後縮的),因此齒列不整齊的人,只要動作中,可以保持下顎微幅往前就可以,即不用特別注意是哪裡對齊

「收下巴」不應該真的收下巴
「收下巴」大概是每個頸痛的人會被告知的運動

▍「收下巴」動作名字的由來
傳統大家在做「收下巴」運動時,最容易的就是擠出雙下巴的動作
久而久之就出現收下巴或壓下巴的字眼

▍「收下巴」這個運動通常有兩個目的:
(1)牽張枕骨下肌群。
(2)頸椎穩定運動。

▍用收下巴來「收下巴」的下場是?
既然「收下巴」的目的是這兩個
那做運動時,怎麼會動到下巴呢?下巴更應該要保持不動才對!

但當你做出擠出雙下巴的動作時,你的下巴就已經從原本的位置,做出下顎後縮的動作

當下顎做出後縮的動作時,會破壞頸椎的穩定!
當下顎做出後縮的動作時,會破壞頸椎的穩定!
當下顎做出後縮的動作時,會破壞頸椎的穩定!
(非常重要,所以講三次)

所以大部分的人在做收下巴時,都無法真正感覺頸部在用力,反而是會感受到下巴在用力

▍請把下巴擺對,再「收下巴」
將上下排牙齒對齊,舌頭貼上顎,眼睛直視正前方,做出微點頭的動作,要有自覺將頸椎拉長的感覺。可以的話,記得讓頸椎回到自然的弧度上

註:上下排牙齒對齊,舌頭貼上顎的目的是要使顳顎關節不要影響頸椎的發力


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你/妳 今天 #縮下巴 了嗎?
https://www.phcsports.com/news/27

想像頭是一顆球,輕輕做出點頭的動作,感覺頸部後側肌肉被拉緊的感覺

一般會期待做縮下巴時,可以達到訓練到頸部深層肌群,並且有效延展頸椎的效果

那怎麼樣才是一個對的縮下巴動作呢?
縮下巴是一個俗稱,正確來說,這是一個活動頭骨和頸椎第一節的運動,透過標準的縮下巴運動,運用頸部深層肌群發力來穩定頸椎,減少頸椎弧度,藉以將頭骨和頸椎第一節間的空間打開,就可以伸展到總是緊繃的枕骨下肌群,更可以增加頸椎間的空間。
第二件必須要理解的事情,一個有效的運動,除了該運動的部位外,其他的關節應該擺在中立的位置,避免代償的發生;所以我們做縮下巴這個動作時,其實根本不應該做出下巴的動作,因為我們是在練習頸椎。
感覺用頸部前側的力量,適當把頸部稍微往後退,藉以更拉長頸椎,動作要注重再拉長頸椎的感覺,如果無法有拉長頸椎的感覺,則過度的頸部後退,並沒有太大意義,亦切忌不要把頭後仰。

劉育銓 物理治療師 Physical Therapist

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[低頭族 你/妳 今天 #縮下巴 了嗎?]
常見的上交叉症候群或是久坐的不當姿勢(圖2),容易有頭部前傾的狀況,身體可能會:
(1)加速頸椎的退化。(2)產生更多頸椎的壓力(頭往前每移一吋就增加頸椎9公斤的壓力)。(3)抑制肩頸部的肌肉群。(4)誘發不正常胸式或頸式呼吸。(5)咬合和吞嚥受到影響。
身體就像積木一樣堆疊,任何一個位置發生功能異常,就會產生下一個代償行為,上述提的五個改變,往往都會帶來筋膜的老化和肌肉痠痛,慢慢的身體會越來越硬,落到一個壞的循環當中。
治療的第一步,就是必須糾正姿勢,而壓額縮下巴大概是醫師、治療師或教練的起手式動作,更可以說縮下巴是頸痛和姿勢矯正界的聖經運動;一般會期待做縮下巴時,可以達到訓練到頸部深層肌群,並且有效延展頸椎的效果。
傳統在做縮下巴的動作時(圖1),從字義上去了解,就會很直觀的做出下巴後縮的動作,這是會擠出雙下巴,可以說是一個完全錯誤的方式,不但沒有達到此運動的效果,更可能因為不當的頸椎前屈後仰而受傷。
再好一點的方法(圖3),會了解縮下巴是為了頸部拉長,動作時會注意頸後是否有沒有被拉長的感覺,甚至靠著牆壁去做,大部分的人在做縮下巴時,大概都是這麼做,事實上這樣還是會過度壓下巴,是一個部份錯誤的方式!這樣更是有可能會變成過度抬頭挺胸的姿勢。
那怎麼樣才是一個對的縮下巴動作呢?
縮下巴是一個俗稱,正確來說,這是一個活動頭骨和頸椎第一節的運動,透過標準的縮下巴運動,運用頸部深層肌群發力來穩定頸椎,減少頸椎弧度,藉以將頭骨和頸椎第一節間的空間打開,就可以伸展到總是緊繃的枕骨下肌群,更可以增加頸椎間的空間。
第二件必須要理解的事情,一個有效的運動,除了該運動的部位外,其他的關節應該擺在中立的位置,避免代償的發生;所以我們做縮下巴這個動作時,其實根本不應該做出下巴的動作,因為我們是在練習頸椎。但是又鮮少治療師和教練懂的怎麼把顳顎關節擺在對的位置,華仔在這邊來教大家:
一個正確的縮下巴的步驟及該注意的點(圖4)
(1) 首先要先做出一個下顎前推(不是下巴),擺在讓上下排牙齒可對齊的位置,記得牙齒不能咬緊,並且嘴唇是輕貼住的,這是顳顎關節的中立位置。
(2) 保持下顎前推的感覺,想像頭是一顆球,輕輕做出點頭的動作,感覺頸部後側肌肉被拉緊的感覺。
(3) 感覺用頸部前側的力量,適當把頸部稍微往後退,藉以更拉長頸椎,動作要注重再拉長頸椎的感覺,如果無法有拉長頸椎的感覺,則過度的頸部後退,並沒有太大意義,亦切忌不要把頭後仰。
(4) 如果要增加更好的效果,還有最後一步,做舌頭頂上顎的動作。
(5) 在這個狀況維持8-10秒,慢慢增加維持的時間。
P.S. 動作中切忌憋氣
透過以上的動作順序,在做縮下巴的動作時,才不會練到下巴,也可以真正練到頸部的深層肌群
再說一次:
你/妳 今天縮對下巴了嗎?!
***
南怀瑾东方讲堂: 南怀瑾先生:摆正头部,保养生命 #
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2024年12月25日 星期三

預防高爾夫運動傷害 GOLF

 

高爾夫的運動傷害主要是來自慢性的損傷累積,與過度使用相關,佔全部傷害的8成以上,創傷相關的運動傷害僅佔2成不到。

8招預防高爾夫運動傷害 國家級隊醫大揭密!

透過動作分析,專家發現下桿的動作是造成打高爾夫造成手肘傷害的關鍵。職業選手前導臂(非慣用手)伸肌群最大出力的時機是在下桿的前期;業餘選手則是在下桿的後期到擊球的瞬間。  這代表業餘選手為了產生更快的揮桿速度與爆發力,比較依賴手臂的力量來加速揮桿;職業選手則比較懂得運用軀幹的旋轉來產生力量。  

相對來說負責彎曲手腕、手指以及前旋前臂的多條肌肉匯集成「總屈肌腱」,附著在手肘「內上髁」,高爾夫球肘主要是因為突然的外力造成「後繼手」(通常是慣用手)的內上髁傷害。相對於網球肘,高爾夫球肘的症狀包括內上髁位置壓痛,以及手腕、手指屈曲時產生的內上髁疼痛。常見原因包括:

■ 球桿打到石頭、樹根等阻礙物或是「挖地瓜」
■ 在人工草皮、長草叢、沙坑揮桿
■ 業餘選手下桿時不用前導手帶領,用後繼手去「推」球桿加速


8招預防高爾夫運動手肘傷害

要預防打高爾夫球造成的手肘傷害,最好可以透過專家指導從動作的調整開始,朝下列各個環節著手:

1. 進行核心肌群訓練:
強化核心肌群可以讓「動力鏈」更流暢,減少力量從下肢傳遞到上肢時的散逸。強壯的核心肌群還能維持腹內壓力,保護脊椎,避免椎間盤凸出。
2. 改善軀幹及關節柔軟度:
軀幹及關節僵硬會影響到力量的產生,為了要產生足夠的力量,動力鏈的其他部位如上肢肌肉就得代償增加施力,因而提高了這些部位的受傷機率。
3. 提高「旋轉爆發力」:
高爾夫是一項旋轉性運動,除了加強上下肢的肌力及肌耐力以外,還要進行功能性的「旋轉爆發力」訓練,才能把球擊飛得更遠。
4. 修正不良動作
高爾夫要在極短的時間內完成複雜的揮桿動作,如果動作模式不良,不僅發力不流暢,還會造成身體其他部位的傷害。對初學者或業餘選手來說,經常透過錄影重新檢視自己的動作並修正錯誤,是很重要的課題。
5. 選擇桿身較輕且握把稍粗的球桿:
「網球肘」的發生與選手握球桿的力量息息相關。選擇配重理想、較輕的桿身搭配較粗的握把,可以減少手部握力的需求,自然能降低肌腱的負荷。
6. 適當安排休息避免過度訓練:
高爾夫運動常見的「假日運動員」,平常體能就不夠好,又長期缺乏運動,突然增加大量訓練或比賽,很容易產生運動傷害。另外,連續的高強度訓練或訓練時間太長,都可能加重肌腱的負荷而導致受傷。
7. 前臂肌肉的肌力強化
強化前臂肌群不僅可以讓運動表現更好,強壯的肌腱對於力量有更好的耐受性,能降低受傷的機會。
8. 運動前至少10分鐘的充足熱身:
充足的熱身能讓肌腱具有更好的彈性及抗張力,對於預防傷害有顯著的益處。

2024年12月24日 星期二

2024年12月18日 星期三

慢性下背痛,調整正確姿勢是最好的預防、治療方式

 

慢性下背痛則與姿勢、生活習慣有關。許宏志表示,通常疼痛時間超過一周至10日以上,即是亞急性或慢性下背痛,調整正確姿勢是最好的預防、治療方式,例如民眾坐著辦公時,建議雙手扶著桌面時,脊椎往後15度,常見身體向前傾、趴在桌上或翹腳動作,都容易增加脊椎、腰椎壓力

三寶爸蔣萬安閃到腰 醫提醒:家長抱孩手肘靠近這部位較好

2024年11月27日 星期三

步態 Analysis of Gait Motion: Sagittal Plane

 注意觀察這一段動作, 很容易被忽略, (腳跟太早提起, 臀部動作-臀腰分清)

Analysis of Gait Motion: Sagittal Plane

windlass mechanism & great toe extension


Muscle Activity During the Gait Cycle 有膝蓋疼痛的人, 走路注意這一時間點膝蓋尖 knee cap的角度及臀部的動作

步態分析 THE PHASES OF WALKING (GAIT CYCLE BREAKDOWN)

 步態動作時的角度和肌肉

THE PHASES OF WALKING (GAIT CYCLE BREAKDOWN)

2024年11月19日 星期二

呼吸觀察 (錯誤的呼吸也會造成下背痛?)

 



腹部核心肌肉訓練 ( PLANK )


 平板支撐(plank)又稱棒式、撐舉、撐高、撐平板,是一種等長核心強度運動,會讓身體維持在一個費力的姿勢,且要維持相當一段時間

增強深層的核心肌群(Core),還可強化腹、背、手臂、臀部和雙腿等部位的肌肉,對入門初學者而言也易上手。不過,大多數人都做錯Plank的動作,功效大減。

正確做法:該將力量集中在腹部,支撐時腰腹在微微震動便對了。





 



2024年10月28日 星期一

抬頭紋是頭皮肌筋膜緊的前兆? 抬頭紋怎麼來的?(劉育銓 物理治療師 Physical Therapist)

摘自下列網址:
https://bit.ly/4e82rtk

抬頭紋是頭皮肌筋膜緊的前兆? 抬頭紋怎麼來的?
枕額肌(Occipitofrontalis muscle),是覆蓋於顱骨上面的肌肉;在解剖學上是一條肌肉,被分為三段,由前往後分別是:額肌-頭皮肌筋膜-枕肌
也因為學理上是同一條肌肉,所以會受到相同的神經控制
打開眼睛的機制:眼輪匝肌要放鬆並且提上眼瞼肌用力,眼睛就會打開
但如果眼輪匝肌或顳肌太緊繃,會牽制眼睛周遭的筋膜,這時候光靠提上眼瞼肌是無法把眼睛打開的,因此身體就會啟動淺層的額肌,作為代償的方案來打開眼睛
如何知道額肌有張力過高,簡單的測試動作
(1) 將手壓在眉毛上,在眉毛不動的狀況下,試圖將眼睛打開,如果會發現你無論如何眉毛一定會動,或是在眉毛不動的狀況下,眼睛根本打不開,就代表你身體存在這個代償的動作
(2) 面對鏡子,察看眼睛打開時,是否額頭和眉毛是否會跟著抬高,也代表身體存在這個代償的動作
倒是如果有這個代償,其實也沒太大關係
文章的一開始有提到提枕額肌是一條肌肉,如果要啟動額肌來打開眼睛,那麼正常來說,當額肌收縮時,頭皮肌筋膜會跟著往後滑動,並帶動枕肌的收縮。(以前總會有人說眼睛打開時,動眼球時,會感覺到頭皮筋膜和枕骨後方有肌肉在用力,就是這樣來的)
如果頭皮肌筋膜滑動性變差?!
枕肌用力時,頭皮筋膜無法向後滑動,眉毛抬高的力量會卡在頭皮筋膜的邊緣,就時候額肌會因為強烈收縮而產生皺摺,就是抬頭紋的由來
久而久之當額肌肥大後,這樣的皺紋會變得更加明顯!

2024年10月15日 星期二

止痛藥對腎臟都會帶來一定的傷害

止痛藥消炎藥退燒藥抗生素不要傻傻分不清
腎臟科的病人對於大部分消炎、鎮痛劑都會引起腎功能衰退,但是國人常常把以上這些藥都混為一談,其實在門診可以開立的口服抗生素,除了過敏之外幾乎不直接傷害腎臟。但是止痛藥以及所謂的非類固醇消炎藥對腎臟都會帶來一定的傷害。(第二代比起第一代對胃腸的刺激傷害比較小但對腎臟的傷害是一模一樣的)反而強力的消炎藥類固醇對骨頭對眼睛等等的都有傷害但是不傷害腎臟。常用的退燒藥像普拿疼也就是乙醯胺酚其代謝產物會傷害腎臟。

摘自下列網址
江守山醫師
https://www.facebook.com/share/mD1R9HMhC3AG6xQU/