2025年3月31日 星期一

書藉推薦

 

找回手臂靈活力 肩膀疼痛自救手冊「肩が痛い」「腕が上がらない」人のお助けBOOK

1分鐘輕鬆做!擺臀深蹲解痛術らく~に1分! ゆるテーブルスクワット





生活中手指、手腕不自覺的傷害

 同樣的道理,任何工作、動作都必須注意的地方

孩子彈琴應該知道的「勢」

讓孩子保持正確的姿勢及練琴習慣,鋼琴才能伴孩子長長久久。

因為練琴所導致的傷害, 通常來自於不正確的姿勢、過多重複性的動作以及過長時間的練習,此外也可能和手距較小有關。手部及手腕是最常發生傷害的地方,但手肘、肩膀、頸部及下背部其實也可能產生傷害。病症包括了各種上肢的肌腱炎、手指或手腕的關節受傷、肌肉痛、下背痛、腕隧道症候群(會導致手麻手痛)、神經壓迫,甚至還有局部肌張力障礙的發生。


[物理治療]適當改善姿勢 預防演奏傷害

肩膀不當拱起伴隨著頭部位置前傾,會造成上背或是後頸部肌肉緊縮,常見的症狀包含肩頸痠痛或是頭痛;坐椅的高度太高會造成腳踏不到地板,增加腰椎前凸;座椅太低會造成腰椎後凹,皆會造成腰椎間盤不當受力。


千萬不要學鋼琴﹝新版﹞

本書的訊息能增進音樂家對身體的覺察力,建立較佳的動作品質,達到更進步自由的彈奏。

  本書同時能夠幫助讀者避免彈奏傷害,或在不需要傳統醫療的情況下,讓受傷獲得痊癒。管風琴家Roberta Gary和Thom Miles並針對管風琴家的特別需要,在腳、腿、臀部、手臂和手掌的使用上貢獻了他們的見解。所以,本書對對管風琴家和鋼琴家一樣重要。

  書中的基本重點具有讓音樂家蛻變的力量,幫助音樂家做到沒有酸痛且有效率彈奏動作,讓他們的技巧和才華發光發

2025年3月25日 星期二

2025年3月18日 星期二

腰痛難民 (書摘)

 

摘自書籍:
腰痛難民:好不了的腰痛,可能是重大疾病的徵兆 その痛みは、本当にただの腰痛なのか

第四章  改變習慣+做伸展操,遠離腰痛!
慢性腰痛與其說是「由誰來治療」,更重要的是「自己的處理方式」
愈在意,腰反而愈痛
這樣思考或動作,容易形成「慢性腰痛」
撰寫「腰痛日記」,有效改善疼痛
天氣一旦變差,腰痛就會復發?
追求完美的個性,反而讓腰痛更嚴重?
治療慢性腰痛,「運動」是首選
腰痛除了治療,也需要自主運動




2025年3月17日 星期一

Muscle Activity During the Gait Cycle 步態

 

Muscle Activity During the Gait Cycle

可以打開字幕  值得慢慢學習體會

尤其是eccentric contracture 

calf 不要太早提腳

pronated foot --> the supinated foot makes for a rigid lever to help with propulsion 腳底變化豊富
while on the ground, during terminal stance and preswing,the muscles concentrically contract,the drive the foot back into a supinated poition.The supinated foot makes for a rigid level to help with propulsioin.

gluteaus maximus contracts eccenctrically (臀大肌) 有腰椎問題的人, 要注意之後的步態 (臀大, 中肌)

gluteus maxmus
an eccentric contraction by the gluteus maxmus at initial contact.


hamstring muscle


the iliacus muscle


Hip abductors
Our hip abductors include our gluteus medius and minimus.They eccentrically contract to absorb the ground reaction force and then concentrically contract to raise the opposite side of the plevis. Strong hip abductors are an essential part of an efficient gait pattern.

有足底筋膜炎的病人,更要注意下動作





參考閱讀:
緩步腳跟慢行:用走路改善腰腿痛、O型腿、拇趾外翻

只要改變重心的位置,雙腳就會出乎意料地輕盈起來
還能消除肩膀痠痛、腰痛!正確的姿勢從「腳」開始

2025年3月5日 星期三

尿酸偏高不等於有痛風 還要看是否曾痛風關節炎發作

 

尿酸、痛風 迷思釐清

高尿酸血症」。一般來說,當男性每100毫升血液中的尿酸值在7.0毫克以上、女性在6.3毫克以上,便稱為高尿酸。

有些人在健檢報告看到自己的尿酸值顯示紅字,擔心是不是就是有痛風。尿酸和痛風不能劃上等號,不過要做出正確診斷,對醫師來說,需要仔細詢問病史,或許病人可能幾年前曾經有某一部位關節炎發作過,或是只是偶爾感覺到關節怪怪的、緊緊的;但只要曾經有一次單一關節炎急性發作,加上有高尿酸,就可認定為「痛風

痛風關節炎跟一般關節炎比較不同的是,常在半夜發作,有超過50%的病人首次發作部位在單側腳大腳指的第一關節處,也有人會發作在腳踝處,甚至有些很嚴重的人會發作在膝蓋、手肘,甚至耳朵,通常都是單側、不對稱性的發生。

假如病人已經很長一段時間沒有痛風發作,但是尿酸值仍偏高,在臨床上,尿酸高的病人常常合併有代謝症候群,即高血壓、高血糖、高血脂,這些都與心血管疾病有關係,因此當尿酸值大於9.0 mg/dL(台灣標準)時,會建議使用降尿酸的藥物。因為高尿酸還可能會影響病人心血管健康,也比較容易尿路結石。


降尿酸藥物有3種
Allopurinol具保護心血管效果為首選

目前國際上最常使用、第一線的降尿酸藥物是抑制尿酸產生的Allopurinol(痛酸立克);其次是促進尿酸排泄的Euricon(優力康),主要作用在腎臟與輸尿管,因此腎功能不佳者建議謹慎使用;第三是目前常處方的藥物之一、降低血液中尿酸的Febuxostat(福避痛)。
2018年國際上有一個痛風關節炎用藥的研究,比較兩組病人使用Allopurinol和Febuxostat對心血管的影響,綜合心肌梗塞、中風等心血管疾病為指標,發現在心血管疾病的相關死亡率,Febuxostat比Allopurinol高出千分之四,引起醫界的廣泛注意。
就降尿酸藥物而言,Allopurinol降尿酸的效果雖然不是最好,但對心血管的保護力最值得肯定,因此美國FDA建議優先使用Allopurinol,將Febuxostat列為二線用藥。不過Allopurinol可能引起「史蒂文生症候群」這種過敏反應,嚴重會致死,所以有些人不適合用。由於每種藥物的特性不一樣,在用藥上應與醫師仔細討論,遵守醫囑

2025年2月25日 星期二

阿基里斯腱(Achilles Tendon)Stretch 的重要性




阿基里斯腱(Achilles Tendon)是人體最粗及堅韌的肌腱[1];由小腿後方的腓腸肌(Gastrocnemius)及比目魚(Soleus)的肌腱組成,連在跟骨(Calcaneus)。

▶足部只要出問題,就可能影響全身
足部一出現問題,人體為了彌補這部分缺失,會犧牲走路方式,導致姿勢不良。
行走姿勢不良,問題將可能蔓延到整個身體。

第1章 第一步:伸展阿基里斯腱!
足部健康的關鍵!你的阿基里斯腱,柔軟度沒問題嗎?
不管僵硬不僵硬,每個人都應該時時伸展阿基里斯腱
為什麼我們必須保持腳踝柔軟? 阿基里斯腱是足部健康的關鍵
阿基里斯腱僵硬,每次走路都會造成足弓塌陷
阿基里斯腱僵硬,也會造成第二心臟「小腿」的血液循環變差
不只有益舒緩腳痛和不適 伸展阿基里斯腱,是長保足部年輕的「萬靈丹」
足弓可減緩行走時的反作用力 健康行走需要健康的足弓
支撐人體走路的三個足弓 隨年齡增長,內側足弓可能塌陷而變扁平足
走路時,足弓的形態並非固定不變 足弓形態的變化,可減輕關節負擔
如何避免足弓功能下降? 支撐足弓的肌肉也需要鍛鍊與調節

腿部肌力與伸展阿基里斯腱一樣重要! 要維持「行走力」,腿部的重量訓練不可或缺
臀大肌、內收大肌、比目魚肌的訓練
觀察患部位置 厚繭和雞眼也會反映走路習慣
足底筋膜炎 總之先伸展阿基里斯腱

摘自:




足部保健全圖解:免治療、免手術、免上醫院!每天10分鐘x 5大撇步提升肌力,讓你一輩子不臥床、不拄拐杖

膝痛 跑步 Knee valgus

 

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Image 2. Every day activities such as walking, running and squatting require IR.Why is Hip Internal rotation  important? Hip range of motion is vital in daily activities such as walking and running to more arduous/demanding activities like squatting and for the more adventurous of us out there, the golf swing.

Image 2. Every day activities such as walking, running and squatting require IR (Internal Rotation). Why is Hip Internal rotation important? Hip range of motion is vital in daily activities such as walking and running to more arduous/demanding activities like squatting and for the more adventurous of us out there, the golf swing.
跑步或是走路(運動),要特別注意一瞬間可能造成之傷害。















2025年2月11日 星期二

肩部重要的運動 外旋、內旋、屈曲(肩胛前突)和伸展(肩胛後縮)(圖 22.4 和 22.5)

 

摘自: [醫療] 過頭(投擲)運動員的肩袖(旋轉肌)肌腱炎

這些練習包括外旋、內旋、屈曲(肩胛前突)和伸展(肩胛後縮)(圖 22.4 和 22.5)



別忘記肩胛骨也要一起活動,才不會受傷。

• 要求患者以起始姿勢開始,阻力帶不得鬆弛。要求患者“設置(set)”他們的肩胛骨以整合肩胛肌。然後要求他們執行第一個練習的 10 次重複。一旦他們可以輕鬆輕鬆地完成三組練習,他們就可以進入下一個阻力帶或增加 1 磅的阻力。

2025年1月21日 星期二

改善腰痛最好的方法是「練核心」!復健科醫師公開「3大動作」 預防改善都有效

 

改善腰痛最好的方法是「練核心」!復健科醫師公開「3大動作」 預防改善都有效

核心訓練最重要的兩個關鍵,就是「慢」和「轉」。首先,所有核心動作都一定要慢,太快的動作都只是在練大肌群,只有慢慢做才練得到小肌群;第二是轉,沒有做到轉,就不能叫做核心動作,因為脊椎兩側的肌肉,排列都是斜向的,並不是直向的,如果動作缺乏轉,這些斜向的肌肉只能練到一點點,只有透過慢轉的動作,才能動員核心肌群、澈底鍛鍊。

尾閭中正
將一顆硬式網球或軟式棒球夾緊於會陰處,過程中球會稍微往前跑,並沒入於兩邊臀部之間,此時會感受兩邊臀部向內轉及大腿向外轉,此動作維持10秒後緩慢回復到原位。

2025年1月8日 星期三

怎樣都查不出病因 可能頸椎病在作祟

 

怎樣都查不出病因 可能頸椎病在作祟 - 健康醫療網
https://www.healthnews.com.tw/article/7637

即使是一般人,任何不好的坐姿、站姿、工作或運動時動作不正確,都很容易加速頸椎的退化,產生麻痺、無力、肌肉萎縮的後遺症。

它絕對不只是單純的「頸椎骨刺」而已,而它所影響的範圍也是涵蓋全身,不會只有侷限在脖子附近。在復健科的門診中,可以看到各種千奇百怪的症狀,都和「頸椎症候群」有關。

您或許會很訝異,原來這麼多的症狀,都可能和頸椎病有關。臨床上有許多的患者,有一些因為吞嚥困難,或是喉嚨有異物感去看了耳鼻喉科;有一些可能發現自己視力模糊、或者是眼睛畏光去看眼科;還有一些則是為長期的偏頭痛和眩暈所苦去看神經內科;甚至有一些是因為好好壞壞、反覆發作的胃食道逆流,長期在胃科門診打轉。

這些患者有著共同的特徵,就是他們看了好多醫生、做了許多檢查,卻總是檢查不出個所以然。即使乖乖地接受醫生的處方吃藥,卻總是好好壞壞,而且症狀還會在身體到處亂跑,愈看愈嚴重。這些患者長期都在醫院進進出出,總是有看不完的醫生、吃不完的藥,最後搞到自己心力交瘁、身心俱疲。