2025年7月16日 星期三

肩旋轉肌腱破裂,什麼時候需手術? RCT ROTATOR CUFF TEAR

 

摘自下列網頁
https://tinyurl.com/yrv9vupn

美國骨科醫學會(AAOS)建議,如果出現疼痛或是功能變差(例如無力),就需要治療。而大部分的人,可以先採取非手術治療

非手術治療
1.  休息:限制高舉過肩的活動,這要長期的保護及限制。
2.  非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs):就是一般的止痛藥,可改善疼痛及消腫。
3.  物理治療及肌力強化運動:可改善疼痛及訓練肌肉避免再次受傷。
4.  類固醇注射:如果上述方法都沒效,可以局部注射少量類固醇,對於抗發炎有一定的效果。5.  PRP注射:目前尚在研究當中,但效果可能比類股固醇注射好一些。

以下是建議手術的情形:
1.  症狀持續超過6個月。
2.  撕裂的範圍很大,而且肌腱與肌肉尚未萎縮。
3.  肩關節的功能變得很差,沒有力氣。
4.  肌腱的撕裂是因為最近的創傷。


建議參考文章

謝霖芬:常見的肩膀肌腱問題與治療方法