腳痛沒有簡單的答案

博客來書籍館>健康人生，從腳開始：眼鏡小醫的足踝外科診療室

腳痛沒有簡單的答案
我要提醒大家，鞋子只是一個工具，不要奢想它會矯正你的腳，從此變為正常，頂多它可以改善或減輕疼痛，幫助走路而已。
然而當你覺得有莫名其妙的腳痛時，應該小心，因為它可能是某種異常。自己去買雙鞋不但解決不了問題，可能還會延誤治療。
可是商業廣告把它太簡單化、傳奇化，非黑即白地誘導大眾。例如有氣墊鞋廣告說：「只要穿我們的氣墊鞋，就..」其實氣墊鞋對有些人是有害的；或是「只要穿我們的足弓墊，就..」足弓墊對有些人也是有害的。根據我多年的經驗，有關腳的問題從來就沒有簡單的答案。
曾有家長問我：「這小孩的腳會這樣，是不是因為他走路姿勢不正確？」我心想：哪有什麼正確的姿勢呢？這孩子是為了適應他的筋很緊、或是骨頭排列問題，而產生出怪異的姿勢讓他可以走路，而所謂的正確姿勢，反而不會走路了；所以我們要做的是，幫他找出真正的原因。
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這本書被個人列為購買清單。專家寫的書，一定會有參考價值的。
光是腳痛沒有簡單的答案，這句話，就讓人感到這個人不簡單。
人生與其道聽塗說，不如多看看書。
門診中常聽到病人說從某某人那裏學到的，很少聽從某某書中看到的。

風濕關節炎 ??

李文吉醫師 骨科專欄: 濕 寒 關節痛

濕 寒 關節痛
台北的冬天總是霪雨綿綿，骨科門診這時常常就會有病人因他(她)們口中的「風濕關節炎」而求診。這些人多半呈現 指節、手腕、肩或膝等的紅腫熱痛或僵硬，症狀類似急性的關節發炎或肌腱炎，冷鋒過境求診人次就更多了。這「風濕關節炎」果真是風寒與溼氣 (借用中醫術語) 引起的嗎？
骨科教科書與文獻並沒有「風濕關節炎」的記載。依骨科觀點，關節炎裡痛風關節炎是因尿酸高引起；骨關節炎 (即退化性關節炎) 則起源於關節軟骨的耗用與磨損；而類風濕性關節炎則緣自 自體免疫失調，導致關節內連鎖的炎性反應所致。那麼，「風濕關節炎」是甚麼？
低溫，身體的反應是收縮周邊或末梢血管，以保存溫血在心臟及中樞；但手腳血循的減少，卻使關節僵硬、動作遲緩。另方面，關節平常壓力是小於大氣壓的 ( 即 關節內是負壓；像膝關節是 -4mmHg)*；濕答答的日子裡，氣壓低，相對關節言，內壓變高了，這會使已緩解的關節炎組織陡然膨脹，炎性反應復燃 (acute flare up)，這就是為什變天 (濕、寒) 關節會像氣象台的道理。多年前，芬蘭有一項大規模的實驗**，証實了低溫會引起肌腱或軟組織的毛病，像是：肌腱炎、腱鞘炎、腕道症、媽媽手、…..等，也會加重下背痛與關節痛；這實驗的結論是：低溫會引起結締組織的炎性反應。因此，濕寒所引起臨床症狀，嚴格而言，學理上應該是 關節周圍炎(Periarthritis)；而不應該把它稱作「風濕關節炎」，而混淆一般人對類風濕性關節炎的認識。
不管稱它是「風濕關節炎」也罷、 關節周圍炎也罷，濕寒不利於肌腱軟組織或關節總是事實。治療上，只須保守療法 通常就可以得到很好的效果；重要的是它彰顯了骨骼肌肉系統冬天也得要保暖。 避免長時間曝露於低溫、家庭主婦冬天少碰冷水、機車騎士出門戴手套、老人家穿帶護膝、常常浸泡溫水、用蓮蓬頭或熱毛巾熱敷、....等，都是很好的關節保暖法，懂得這樣作，.庶幾就可以遠離「風濕關節炎」了。

學問派別真多

常上網看一些健康相關的資訊，發現獲得健康的方式很多，派別也好多。真的令人
難以抉擇。
好好地思辨體會，才是不二法門。

希望每個人都能遇到好的老師、快速地獲得健康。

人生的路上，每個人每天都在不停地下決定，而多數人多選擇對自己最有利的。達
頼喇嘛曾提到，大家要"聰明的自私"。又是值得我們好好思考的問題。

梅蘭芳的肢體

藝術和醫學也有共通之處。
學習復健醫學之後，對肢體的觀察很有興趣。一些大師的各類表演總不想錯過。
今天看了梅戲後上網查詢梅師的劇照，在手臂的動作上，都有很小的旋轉，是個不
容忽視之處。
網路上說梅師的手勢很漂亮，在一些劇照看來，確有無法言喻的美感。和一些佛像
很類似。
不過，最讓我有興趣的是他的情感如何透過肢體來表達。

從事藝術的人，真實情感的生活、表達，是該真誠地令人感動才是。
戲裡戲外，都是如此。

智慧的重要

最近聽了幾場演講，會中強調，有錢有地位不是最幸福的，最重要的是具有智慧。
會後深省了一些事，也非常同意這個論點。
這個時代的人，受苦者居多，一方面名師難遇，一方面自己要多加思考一些問題。
比如常在門診中，看到一些病痛之人大談健康經、健康的方法，固然久病成良醫，
是有一定的道理，但是我們是否更該跟健康的人請益如何保持健康，或是科學上已
證實上的方式去尋求健康，這才是更明智的。
每一個方面都有專家，打開自己的心去聽，才能真正地學到東西。

瞋恨心足以摧毀所有功德

達吉仁波切開示： 2009/10/02

　　 台灣尚未從八八風災復元，現在芭瑪、米勒雙颱虎視眈眈，極可能侵襲台灣。現今功利的社會，競爭強烈，人的瞋恨心也隨之增強。瞋恨心足以摧毀所有功德，當這種業力聚合在一起時，連天地都變色，我們人類也自食惡果。
　　我感嘆眾生的苦，也希望大家能離苦得樂，趨吉避凶。以我仁波切一個人的力量也許不足以改變許多，但我願聚合眾人的善念來為台灣祈福，祈願度過這次風災，也希望台灣人民能自省。藉由這次十月四日的蓮師財神如意寶法會，希望參與的佛子們都能從現在起發願為眾生祈福。也希望聽聞到此法會的十方大德們能與我們一起參與法會，讓我們的善念能聚集迴向，改變世界。
阿彌陀佛！
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很值得思考的一段話。
不必用任何神蹟奧秘去解讀。用智慧去感受。眾人的心念將能聚成一股很大的力量。

摘自下列網址網頁:  華智大圓滿中心

悲心的訓練與慈心一樣，也是從自己或任何一個最能激起你悲憫之情的人或動物開始

他想到眾生的痛苦，心裡實在難受，眼淚忍也忍不住就流了出來。 - 出離心、菩提心、空正見與香巴拉大日雙融，本站聚集種種開示，與勇士共享 - Yahoo!奇摩部落格

悲心的訓練與慈心一樣，也是從自己或任何一個最能激起你悲憫之情的人或動物開始，逐步擴展到親人、朋友、認識卻不相干的人、陌生人、憎惡的人、及至所有眾生。自己在經歷痛苦時，努力保持住覺察，看到情緒的變化，看到自己的反應，看到脆弱、怨恨和驚慌，同時儘量把心敞開。這時你能瞭解報紙上、電視裡、書本中那些遭遇不幸的人心裡的感受了。他們無論做什麼，你都不會詫異，你都能體諒。謙卑、寬容、感恩這些詞彙背後的深義，此時你方開始理解。
 當我們看到苦難的景象，不要馬上把頭扭開，在自己能承受的範圍內，去體驗其中的痛苦，並盡己所能地伸出援手。這是我們學習如何生活的重要課程。寂天菩薩在《入菩薩行》中詳細講述了自他相換的修法，把痛苦、煩憂吸進自己心裡，把喜樂、輕鬆釋放出來。自他相換又稱為施受法，施與和接受。日常工作、生活中隨時隨地各種具體的情境下，都可以通過觀想，為自己和其他眾生修這個法。比如，自己感覺到壓抑、疲憊時，先安靜片刻專注於內心的感受，看到那個在壓力下疲憊不堪的自己，然後深深地吸氣，把壓抑、疲倦等等不適感吸進來，呼氣時把輕鬆和旺盛的精力送出去給自己和其他人。吸氣和呼氣過程中的觀想可以非常具體。如果你的朋友不小心把手割破了，你可以儘量去觀想他的傷口，去感受他的疼痛，然後通過綿長的吸氣把那種痛感吸進來，呼氣時觀想給他送去止血貼、創傷藥和止痛片。如果你知道對方最需要什麼，或者什麼東西最能令對方歡喜、放鬆，你就可以在呼氣時觀想送給他什麼，一杯清茶，一段音樂，都可以。如果你不知道該送出什麼，則設身處地想像一下自己在同樣情境中會需要什麼，然後把它送出去...