閻曉華老師脊椎側彎矯正心得:
以前筆者治療脊椎側彎，有點像是大陸製造山寨機，每次上完國外矯正大師的課程後，就儘可能地買到人家所用的設備、儘可能模仿，重新複製人家的治療方法，遇到問題也向這些大師求助，但所得到的成效，卻不如大師們所聲稱的效果。筆者曾懷疑是否是自己的脊椎矯正手法不夠正確、矯正床及矯正椅的綁法不夠好、拉得不夠緊、給予患者的運動強度不足、時間不夠久或運動做得不夠正確、或是在國內，不像美國一樣，所能給予病患的居家矯正設備不夠充足等等。
曾有一段時間，筆者想要放棄幫患者治療側彎，因為該做的都做了，該模仿的都模仿了，該問了也都問了，如果還做不出人家的成效，那麼還讓患者付費治療，實在非常過意不去，而且又擔心是否延誤了他們接受其他更好治療的時間。可是患者或他們的家長都沒有放棄我，還帶著孩子過來，那我又怎麼能這麼快就放棄他們呢？
所以筆者經常盯著患者的X光片、姿勢體態的照片思索，到底那裡出了問題，終於在某張照片中找到靈感，為何不試試一個書本上及課堂上老師都沒提過的方法呢？筆者試著融合之前的所學，再加上自己所領悟出來的部份，在有限的資源下，開始讓一個患者的側彎進步了，接著又試在其他幾位患者身上，他們的度數也都下降了，雖然成績還沒有國外大師們那麼好，但也讓我理出一些頭緒，筆者試著去回想以前比較不成功的治療個案，和後來有進步的患者相比較，找出到底什麼才是對患者最重要的，什麼是不太重要，且不需過度加強。
在矯正這些患者的過程中，患者所提出的疑問，及治療上遇到的問題，很多都是書本及以前上課時老師沒有提到的，但只要我們用心觀察，這些問題幾乎都能從患者身上找到答案，筆者這才晃然大悟，學習側彎最好的老師，並不是花很多錢到處去找尋的側彎矯正大師，而是就在自己身邊的每個側彎患者，只要我們用心觀察他們的反應及回饋，就能慢慢找到所要的答案。
當然筆者也十分感謝以前的老師，沒有他們的引導入門，我可能對側彎治療還是抱持著舊有的看法，就是穿著背架及手術，其他所有的療法都沒有效。所以在這裡筆者想和大家分享，這幾年的矯正側彎經驗，這些全部都是臨床實際操做所得到的結論，或許對於有意要改善側彎的人，能有所幫助，不必要在不重要的地方浪費太多時間。下面的許多論點，都曾在筆者部落格的其他文章中提過，在這裡將重要的論點整理在一起，供大家參考。
1. 看對醫師，問對問題
有很多患者在第一時間發現側彎時，會急著去找骨科醫師看診，再來去看復健科醫師，但通常所得到的答案都另一些患者失望。這有點像是去問西醫說，某種中醫療法對某種疾病的治療或預防有沒有幫助。但為何要去問一個沒有這方面治療經驗的人說，我這個問題該如何治療呢？
如果您想要接受的是手術治療，當然一定要找骨科醫師，這方面他們是專家，這點無庸至疑，他們可以從他們以前的經驗告訴您，這個手術的成功機率、矯正率、手術後可能會產生的問題等等。
如果不想接受手術，有人會去看復健科醫師，通常復健科會教導患者做一些簡單的運動，這些運動通常無法改變側彎彎度，只能增加脊椎的柔軟度。大部份的復健科也很少能以保守療法成功矯正側彎，至少筆者不曾看過。
然後這些骨科及復健科醫師又以他們在學校學習的知識、所讀到的醫學期刊，然後再從門診中患者口中了解，接受其他不同療法的治療經驗，所得到結論就是，所有的保守療法對脊椎側彎矯正都沒有效果，只能透過背架來維持側彎角度，若側彎惡化時，就利用手術來治療。
可是就筆者這些年的經驗，發現每個側彎是可被矯正到一個程度，然而大部份有過成功矯正經驗的患者，通常會拒絕再回到骨科及復健科回診，因為從這些醫師身上無法找到他們想要的答案。
其實以保守療法進行側彎矯正是另一門學問，不是一般沒有受過特別訓練的骨科或復健科醫師能進行的，真正的側彎矯正，不是單單只靠背架，而是需要花時間去治療及訓練側彎患者。這種投資報酬率對一般的骨科及復健科醫師來說，實在太低，願意真正投入的人可能相當有限。所以如果真的想要以保守療法來治療側彎時，不應隨便找醫師問，一定要問到有實際以非手術療法來成功治療側彎患者的人，才有可能問到想知道的答案，否則只是浪費時間及心力。
2. 穿上背架只有一種可能、脫下背架無限可能
這也是筆者從許多患者身上看到的，許多長時間穿著背架的患者，到最後可能只能守住原來的度數，最好的情況下就是不使其彎度惡化。
但選擇不穿背架矯正，利用適當的矯正治療方法，所得到的矯正速度及成效遠快過背架的治療，當然每樣治療都有可能會遇瓶頸，到底透過主動的方式來進行治療，是否有極限，筆者尚未有明確答案，但可以肯定的是利用這種方法達到的矯正效果，勤加練習，所得到的效果應該是永久的，不會隨著時間而惡化。
當然不穿背架又不接受適當治療，那麼側彎惡化的程度也是無限可能，有可能會惡化到非常糟糕的地步，所以如果能早點發現側彎，一定要提早接受治療。
3. 矯正側彎一定要同時矯正側面姿勢，否則只針對側彎的凸點進行擠壓，將無法維持矯正效果
有很多保守療法對側彎的治療，都只加強側彎的凸點，把側彎當成一個二度空間的異常，其實側彎是三度空間的偏移，所以治療上一定要從三度空間一起著手進行，否則不太可能降低側彎的度數。
4. 矯正側彎時，若有駝背問題，應同時解決駝背問題，否則側彎彎度無法被改變
駝背會使後側肋骨空間變大，因為側彎使得凸側的肋骨空間變得更開，所以又有駝背問題時，會讓左右兩側的背部隆起看起來差異更大，過度向後凸的肋骨，會使後側肋骨之間的距離變更大，此時向外隆突的側彎突點，就更不可能被矯正到較好的位置，只有減少後側肋骨之間的距離，再加強正確的側彎矯正運動，此時側彎彎度才有可能下降。
5. 當有二個彎度同時存在，不論上下那個彎度比較嚴重，一定要先加強上面的側彎彎度
這點對治療側彎的醫者來說相當困難，因為我們通常會直接將治療焦點放在最大的彎度上，筆者自己也曾犯過相同的錯誤，再觀察其他一些穿著背架來矯正的患者身上，筆者更能明確地說”一定要想辦法先解決上面的側彎”。若有些人只有一個彎度，但很有可能會發展出上面的彎度時，當治療這些患者，一定要更加小心，不能讓上面的彎度出現。那到底那一種類型的側彎很容易會發展出上面的彎度呢(圖一、圖二及圖三)？通常是有腰椎側彎的患者，他們的骨盆會偏向腰椎凸側的另一側，這種人通常一開始的側彎較小，隨著時間很有可能會再發展出胸椎側彎，所以當遇到這種類型的患者時，不論是否已經出現胸椎側彎，在治療上絕不能只將焦點放在腰椎側彎上，否則很容易會造成胸椎側彎形成或更加嚴重。
6. 不應強調加強訓練某塊肌肉或肌群，透過增加肌肉力量來降低側彎彎度
脊椎側彎致病原因不明，但筆者可以非常肯定，和患者的肌肉力量強度沒有直接關係，不要隨便相信一定要增強某部位的肌肉，就會使側彎度數減少，至少筆者從沒遇過因增加肌肉力量，而使側變度數減少的例子。反而不適當的訓練肌肉力量，不但側彎不會進步，甚至有可能會更加惡化，不得不小心謹慎。
7. 矯正脊椎側彎與其強調增加肌力，不如強調身體的動作控制
就如上一點提過的，增加肌力並沒有辦法減少側彎彎度，只有透過訓練大腦，重覆不斷地練習，加強身體各個部位的動作協調性，及動作的控制，如此才能讓身體主動且永久改變側彎。
摘自下列網址網頁
閻曉華脊骨神經醫學網: 脊椎側彎矯正心法 http://tinyurl.com/kfrsl4h
