2019年4月10日 星期三

四肢麻木、頭暈嘔吐都是因為它,頸椎病到底有幾層偽裝?

頸椎病為何會頭暈嘔吐呢?

頸椎病是因頸椎間盤突出或椎間盤變性及局部的骨質增生,壓迫局部的脊髓、血管、神經會導致引起的一系列症狀。臨床上主要分為5種:頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病和混合型頸椎病,房阿姨就中招了其中的椎動脈型頸椎病。頭顱旋轉時會引起眩暈發作。除了頭暈嘔吐外,殊不知,高血壓、視力障礙、胃病等看似風馬牛不相及的症狀也可以是頸椎病的偽裝。

視力障礙

有些頸椎病比較嚴重,可能會出現弱視、短暫性失明、復視等症狀。這種視力障礙與頸椎病造成的植物神經功能障礙有關。

吞嚥困難

有些患者會出現咽部發癢、異物感,感覺吞嚥困難,間斷髮作,時輕時重。據統計,有2%的頸椎病患者會出現吞嚥困難的症狀。

高血壓

頸椎病可能會使人體血壓忽高忽低,這與頸椎增生的骨質刺激椎管內交感神經有關。如果當成普通的高血壓來醫治,往往效果不佳。

胃病

有部分頸椎病會使交感神經受到刺激或損傷,進而引起胃腸交感神經功能的興奮,導致患者出現口乾舌燥、厭食、腹脹不適、打嗝噯氣、上腹隱痛、噁心嘔吐等症狀。治好頸椎病後,上述症狀也會隨之消失。

專家提醒,頸椎病偽裝很多,診斷並不像想像的那麼簡單,醫生在詢問病史、檢查的基礎上,還需經過慎重分析、鑑別之後才能得出結論。有時候還要排除外眼源性及耳源性眩暈、腦出血、腦梗死、消化系統疾病後才能做出診斷。

文/東南大學附屬中大醫院  疼痛科主任 孫岩軍