肌肉拉傷 （muscle tear）

Muscle Strain Overview

Muscle strain, muscle pull, or even a muscle tear refers to damage to a muscle or its attaching tendons. You can put undue pressure on muscles during the course of normal daily activities, with sudden heavy lifting, during sports, or while performing work tasks.

Muscle damage can be in the form of tearing (part or all) of the muscle fibers and the tendons attached to the muscle. The tearing of the muscle can also damage small blood vessels, causing local bleeding, or bruising, and pain caused by irritation of the nerve endings in the area.

The Basics of Muscle Strains

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其實仔細感受的話，拉傷和酸痛是不太一樣的。

肌肉痠痛 = 酸酸、緊緊、阿嘶啊嘶的～。通常隔天才開始，一個星期內酸痛會消失。

肌肉拉傷 = 刺刺、熱熱的，伴隨一些無力感。受傷後馬上有感，或是數小時後，持續超過一週。

如果是很輕的受傷，那可以針對受傷的肌肉做些輕輕的拉筋運動，意思是拉的時候一點點疼痛就好。因為受傷的肌肉通常會因為疼痛而變得緊繃，輕微的拉筋可以減緩肌肉張力，讓復原後不會有後遺症存在。另外，肌肉不這麼緊繃之後，症狀也會變得比較輕微。

拉傷之後的 3 到 4 周內不要對那條肌肉做強度太大的訓練。（一般軟組織受傷 6 到 8 周會好，軟組織包含肌肉、肌腱、韌帶等等。當然更嚴重的受傷另當別論。）

復原的過程輕微的拉筋可以給與受傷組織牽拉的張力，使新長出到纖維能夠排列的更好，以增加以後那條肌纖維或肌束的收縮效率。

不建議輕微受傷就完全休息不動，這樣肌肉會萎縮且也不會比較快好，你還是要去動動他。很多研究證實如果對拉傷的肌肉做些輕度的重量訓練，拉傷會更快好，也就是 Optimal Loading 的概念。

怎麼分辨運動後痠痛與肌肉拉傷？ (by 姚斯元物理治療師 )

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老人家進食常嗆到、咳嗽別忽略！

老人家進食常嗆到、咳嗽別忽略！吞嚥困難小心導致「吸入性肺炎」

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國民健康署的資料顯示，台灣社區65歲以上長者有21.8%每周至少三次有進食嗆到的現象，有12.8%經過評估為吞嚥異常。換句話說，大約每10位長者就有1個有輕度以上的吞嚥障礙。在長照機構裡，吞嚥障礙的問題更是常見，約有51%有吞嚥問題。

吞嚥一旦出現困難　隱形問題層出不窮

許家甄博士解釋道，吞嚥困難除了吃東西嗆到很不舒服外，還會引發嚴重的問題。

進食時坐姿要端正，最好呈現90度坐姿。若患者脊椎有受傷，或者比較虛弱無法坐到90度，建議不可小於45度，以避免誤吸、嗆咳。

喝水時頭盡量不要往後仰，因為這樣水的流速會變快，就較容易嗆吸。建議先把水含在嘴裡，微微低頭後再把水吞下。亦或是使用食物增稠劑，將水調整至適當的質地，更加安全進食。

前總統喝奶嗆咳成肺炎？吸入性肺炎、住院、失能，竟是吞嚥惹的禍｜照護線上

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清淡少鹽最養生？

中年後，許多人擔心高血壓、高血脂、高血糖的「三高」問題，開始控制飲食，捨去「重鹹」力求輕淡，煮菜時甚至連鹽巴都不加，不過長期下來，要小心「碘」的營養攝取不足，可能造成甲狀腺腫大、新陳代謝變慢等問題。到底該如何取得平衡，從生活中攝取碘營養素，還有哪些方法？

缺「碘」影響甲狀腺，身心出現老化症狀

「缺碘」可能產生哪些症狀？開業新陳代謝科診所院長謝安慈表示，由於碘是製造甲狀腺素的必要元素，因此患者常見脖子腫大，輕度時不太容易發現，但甲狀腺素若持續缺乏，代謝功能和腦部思考都會變慢，就有可能出現發胖水腫，疲倦怕冷，反應比較遲緩等症狀，「整個人看起來缺乏活力，容易被當作老化現象。」

謝安慈提醒，代謝變差對中年族群影響很大，還會增加慢性疾病機會，如膽固醇過高、血糖血壓過高等慢性病問題。

每天需要多少鹽，碘才會夠？1小茶匙

根據世界衛生組織的建議，成人每天須攝取150微克的碘，不過國民健康署「國民營養健康狀況變遷調查之尿液碘濃度分析計畫」發現，在2013年有51.2%民眾尿碘濃度不足，可能埋下健康隱憂。

因此，食品藥物管理署2017年7月起已實施食鹽標示新制，所有的包裝食用鹽品必須於產品包裝上強制標示「碘為必需營養素」，並於包裝上標明有加碘或未加碘，含碘化鉀或碘酸鉀的食鹽，品名須標示「含碘鹽」、「碘鹽」、「加碘鹽」，建議民眾購買前先看清楚標示。

謝安慈說明，從鹽分裡補充碘，並不需要攝取太多的量，一天攝取含碘的鹽只需要5、6公克，1茶匙就足夠，除非吃的都是無碘鹽，則沒有補充效果。他記得在台灣早期，常看老一輩「大脖子」，就是缺碘所造成的症狀，不過在食鹽加碘後已經很少見，後來進口鹽風行之後，國人又開始有碘攝取不足的問題。

若依國民飲食指標建議上限，每日攝取食鹽6公克，則每天可從食鹽中補充120至198微克的碘，遠低於1個海帶結的碘含量（約3120微克，相當於食用食鹽半個月到一個月的碘量），因此，從食鹽獲得碘的來源，對民眾反而比較不會產生「碘過量」的風險。

他提醒中老年族群，如果覺得老化的表現，比實際年齡更多一點，「像是記憶力減退、反應變遲鈍，有患者比較多皺紋，頭髮會粗糙斷裂，身材呈現水腫，可以進一步檢測甲狀腺功能。」因此，有些醫師在幫助民眾抗老化時，會適時添加一些甲狀腺素。

甲狀腺亢進或低下，補碘恐怕有反效果

一般的常規檢查中，並不會特別檢測血中或尿中的碘濃度，但如果透過抽血檢查，發現甲狀腺缺乏，而免疫功能正常，同時非年紀增加而呈現退化，就有可能是「缺碘」的問題。

謝安慈說明，如果是自體免疫問題，醫師反而會建議碘要吃少一點，不然會有反效果。有部分甲狀腺腫大是自體免疫所造成，突然吃了大量的碘刺激免疫反應，反而會加重甲狀腺腫大，所以要先釐清原因，如果排除自體免疫的因素，就可以增加碘的攝取量。

天然海藻類食物富含碘，進口鹽不一定更營養

天然食物中，也含有豐富的碘，董氏基金會營養組主任許惠玉表示，日常生活不用吃太鹹，如長輩可使用含碘的低鈉鹽，或是從天然食物來補充碘，如海帶、紫菜、海藻、海苔，或是海水魚貝類，「這些海藻食物其實碘含量滿高的，偶爾吃也就夠了。」碘雖然是人體必需營養素，如果攝取過量或不足，都會有副作用。

許惠玉表示，自己也是飲食清淡，「沒什麼在用鹽」一族，因此會特別留心從食物中補充碘的微量元素。

她曾收到別人贈送的進口玫瑰鹽，包裝時尚精緻，觀察市面上還有進口的高檔海鹽、岩鹽，但細看成分並不會額外加碘，長期吃就可能造成缺碘的風險。

另外，加碘鹽和天然食物中含的碘，也會在烹調過程流失，建議避免長時間高溫煎、炒、煮、炸，改採用蒸熟或涼拌的烹飪方式，最後起鍋前再放碘鹽來提味，避免攝取鈉過量，也減少碘的流失量。

清淡少鹽最養生？專家：「碘」不足老得快，這樣吃輕鬆補回來─50+ FiftyPlus

http://bit.ly/2G7p2Mw

碘雖然是人體必需營養素，如果攝取過量或不足，都會有副作用。

許惠玉表示，自己也是飲食清淡，「沒什麼在用鹽」一族，因此會特別留心從食物中補充碘的微量元素。

慢性腳踝扭傷（ankle sprain）需做的肌力訓練

各類運動傷害都有相應的運動治療，腳踝扭傷是常見的運動傷害，卻常被忽略肌力和本體感覺訓練。

健骨知新：骨科醫師的運動筆記: <足＆踝系列-2> 重要肌肉解剖介紹

bit.ly/32zWdj5

步態觀察 (腳踝) late midstance maximum ankle mobility

 

Walking Gait Assessment The most functional movement assessment? with Dr Emily Splichal - YouTube https://tinyurl.com/yy3gddnb

步態分析，常見問題

小孩腳形不正常？專家怎麼看

 小孩腳形不正常？專家怎麼看…… ‖ 黃瑽寧（黃偉垣、劉士嘉、王宏哲） - 

YouTube https://www.youtube.com/watch?v=9dcxlQCI2pY

三歲足弓開始形成！增加赤腳的時間提高足底的刺激和發育  

兩歲以前嬰幼兒的足弓尚未發育完全，足底的組織較肥厚，外觀看起來像是扁平足是正常的現象，隨著幼兒成長，足部肌肉開始發育，足弓也慢慢地形成，到了四歲時，幼兒的活動量開始增加，是足弓的快速成長時期。

學齡前兒童腿型變化大！ 兩大NG動作要注意 - 健康生活 - Joiiup https://tinyurl.com/y5l495hj

笑 laugh 也是一種學問

當心！打鼾，孩子健康拉警報：一次解決過動、過敏、睡不好

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從心而發的微笑和social smile是不同的

參考 Frank Chen Rehab: 如何收下巴？(只要動作中，可以保持下顎微幅往前就可以)

https://frank0304.blogspot.com/2024/09/blog-post.html