一名75歲王老先生糖尿病、高血脂慢性病纏身，服用降血脂藥長達10年，卻常感腿部痠痛無力到無法行走，吃止痛藥、貼痠痛貼布或按摩都沒效，還以為是糖尿病下肢血液循環不良造成，直到就醫才發現老翁罹患橫紋肌溶解症，疑是降血脂藥物引起，停藥後疼痛果真「不藥而癒」。
收治病例的國泰醫院心臟內科主治醫師張嘉修表示，史他汀類的降血脂藥物效果好，還可預防心血管疾病，但有1到2成的患者會出現肌肉痠痛的副作用；此個案是因合併使用同有降血脂效果的纖維酸類藥物，才發生全身性肌肉疼痛、肌肉無力的橫紋肌溶解症，發生率約為10萬分之一。原來該名老翁長期服用史他汀類（Statins）降血脂藥，即便腿痛也不以為意，照嗑海鮮、肥肉等高膽固醇美食，故血脂仍居高不下，醫師只好再加開纖維酸類併用，演變成全身疼痛，就醫才發現是橫紋肌溶解症；事後家人回想，家族中還有2人也曾服用相同藥物出痠痛症狀，卻找不到病因，拖了數年最後往生。張嘉修說，史他汀類與纖維酸類藥物都會造成細胞膜不穩定，影響體內Q10合成，併用就會增加肌肉病變風險；另如抗黴菌抗生素、心律不整用藥也會造成藥物濃度過高，還有葡萄柚汁、花椰菜十字花科蔬菜與此類藥物併用也會加重藥效，最好避免食用，或服藥4小時後再吃。張嘉修說，該病例停用所有降血脂藥物後，改以飲食控制膽固醇，不吃海鮮、肥肉等膽固醇含量較高的食物，經停藥3天輔以飲食控制後，果真全身肌肉不痛了，也能正常走動；他建議，有服用降血脂藥物的民眾若發生嚴重的肌肉疼痛，應立即回診諮詢。（江慧珺／台北報導）
腳痠痛要怎麼走？他服藥降血脂竟橫紋肌溶解│即時新聞│20170714│蘋果日報 http://j.mp/2tpqXQw
