壹週刊 日男疑來台染超級細菌 國內加護病房常見

日本媒體報導，一名78歲日籍男子5月來台旅遊染肺炎住院，返日後竟驗出超級細菌「鮑氏不動桿菌」，還傳染給3人，治療後雖呈陰性，仍因引發敗血症身亡。我國衛福部表示，鮑氏不動桿菌是國內加護病房常見細菌，可用抗生素治療，現未接獲日方通報；醫師則說，此菌在醫院易養成抗藥性，一旦感染較難治，籲民眾少逛醫院。
疾病管制署副署長羅一鈞表示，鮑氏不動桿菌是國內加護病房最常見分離出來的細菌，感染途徑通常是透過潮濕有水的物品，如呼吸道插管的潮濕瓶或導尿管有尿袋，在更換管路或清潔過程未確實消毒或防護措施不周，會讓年長者、慢性病患、長期住院者最易受感染，並可能引起心肺方面併發症。
羅一鈞說，鮑氏不動桿菌雖被世界衛生組織列為超級細菌「候選人」之一，但臨床上要稱為超級細菌，幾乎是無藥可治療，而鮑氏不動桿菌感染多可透過抗生素治療。
台灣感染症醫學會理事長、台大醫院小兒部主任黃立民指，鮑氏不動桿菌可在環境中存活很久，一般環境下抗藥性不是很高，但若在醫院感染，多半具有抗藥性，只剩最後幾種抗生素可用，較難治療。
黃立民說，鮑氏不動桿菌在院內感染每隔一段時間會增加，因具抗藥性的細菌很難根絕，只能稍微壓制，特別是高齡、慢性病、插管多或使用抗生素的患者，更容易染上具抗藥性的細菌。
羅一鈞表示，鮑氏不動桿菌在國內非法定傳染病，故不需逐案通報，且國內對於治療鮑氏不動桿菌經驗不少，可依照細菌抗藥性鑑定結果，選擇合適的抗生素，並落實院內感控措施，避免交叉感染，近年國內也未發生大規模院內群聚感染。
針對日籍男子疑在台感染鮑氏不動桿菌，最後不幸往生，羅一鈞說，目前尚未接獲日方通報，若未來日方有通報我方，將會協同各地衛生局同步調查。
要減少染菌機會，黃立民建議，民眾沒事少逛醫院，若必須看病或住院，也別到處亂摸，同事要記得少跟隔壁床病人串門子；醫院方面，則需落實環境消毒，減少抗生素使用並拔除不需要的管線，以降低感染機率。（江慧珺／台北報導）
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