出處: 許伯爵醫師Dr-Immune 的facebook貼文
｜我想抽血驗驗看我是什麼病｜
許醫師在門診幾乎每次都會遇到患者來求診時，講了兩句自己的不舒服後就會說這句：
「醫生，我想抽血驗驗看我是什麼病。」
在這裡許醫師通常都會先打斷一下，然後再把病患的病情問清楚一點，像是說腳痛是哪一腳，痛是痛多久了，什麼時候比較痛，什麼時候比較不痛，做過哪些治療，哪些有效哪些沒效，目前有在用什麼藥物等等。然後就被病患打斷，再次接這個問題：
「醫生，我可以抽個血驗一下看嗎？」
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這時許醫師通常會反問：
「妳／你有懷疑自己是什麼疾病嗎？」
病患常見的回覆是：
「我懷疑自己會不會是乾燥症，想知道自己是不是有什麼免疫抗體。」
「我懷疑自己會不會是類風濕性關節炎，想抽血驗看看自己是不是。」
「我懷疑自己是不是免疫系統失調，想抽血看看自己的免疫功能。」
「我懷疑自己是不是過敏，想抽血驗過敏原看看對什麼過敏。」
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｜抽血檢驗不等於什麼都知道｜
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驗出甚麼抗體「不等於」有什麼疾病，驗出ＲＦ或ＲＡ抗體不等於有類風濕性關節炎，驗出DNA抗體不等於有紅斑性狼瘡，驗出SSA抗體或是SSB抗體不等於乾燥症，驗出HLA-B27基因也不等於僵直性脊椎炎，還有驗出過敏原反應也不等於就對那個東西過敏。
反過來說，就算沒驗出來也不等於就沒有病。
所以診斷疾病或是了解病因，重點是「醫生的判斷」，抽血檢驗的資料只是「幫助醫生判斷」。
許醫師常常在診間說，如果驗出什麼就等於有什麼病，在診間外面放個機器，你／妳的手伸進去扎一針，等個幾分鐘結果出來，就知道你／妳是什麼病了。這樣不用看醫生，醫生就失業可以回家吃自己了。
事實是目前在過敏免疫風濕領域，沒有這種驗出什麼就有什麼病的診斷，要確定是什麼病需要醫師的專業評估，評估的專業牽涉到很多領域，需要多年的臨床經驗，不是機器可以取代，也不是驗血就什麼都知道的。
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｜學習與人對話而非鑽研報告｜
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學習與人對話一直都是醫師養成的過程中需要持續學習的，然而在醫師專精於醫學與科技時，也很容易忘記看病是看病人不是看報告，也很容易在繁忙的臨床工作中只關心患者的檢查檢驗結果，但是忽略了身體與心理的狀況。
對病人而言，很容易被引導成去看診室看報告的，看報告就知道自己有什麼問題，看報告就知道自己狀況好不好。結果病人只想知道報告，對醫師的意見沒有什麼興趣，或是有所質疑，卻對報告結果深信不疑，已經是本末倒置了。
病患也是在學習與人對話，與醫師對話的過程，把自己的需要跟醫師討論，協助醫師搜集足夠的資料以提供專業的建議。
醫療最終是以人為本，解決人的問題，學習與人溝通，報告或數字都是輔助，最終還是要在人身上才有答案。
糾纏不清的血中CCP抗體 許伯爵醫師Dr-Immune
以上這些研究都證明有症狀遠比有抗體重要
