2009年11月10日 星期二

以筋骨疼痛鏈的觀點看王建民的腳傷與肩傷,發現這些看似獨立的關節組織,實際上是互相連結的。 - 疼痛書房 Pain Studio - Yahoo!奇摩部落格

 

以筋骨疼痛鏈的觀點看王建民的腳傷與肩傷,便很容易地去理解,為何建仔跑個壘腳關節就嚴重受傷;而傷後復出沒多久又是肩傷。主要原因是這些看似獨立的關節組織,實際上是互相連結的。

由上圖可知,在筋骨疼痛鏈的系統觀點中,建仔每投一次球,腳關節就承受一次瞬間巨大的壓力;而在漫長球季過程當中,若沒有對此處做強化運動,便很可能致腳關節於高風險傷害的環境之中而不自知。所以當建仔在國聯比賽時跑壘受傷,只是長期疲勞下誘發嚴重傷害的導火線而已。

以建仔右投為例,在投球的過程當中,身體的重量會由右腳轉移到左腳;這個轉移的過程牽涉到右腳用力撐地,藉由地面的反作用力與左腳的跨步動作,迅速藉體重以左足蹬向投手丘前的地面;此時力量會再次地自地面產生另一反作又力,同時以此左腳做為支點,用軀幹的扭轉動作將連結於軀幹的右手臂"甩出",才會產生巨大的加速度,使球速變快起來。(如上圖箭頭)

一旦投球數增加,雙腳的壓力便逐漸提高,加上美聯投手較不必太過訓練跑壘動作,使得建仔的右腳處於壓力性損傷(stress injury)的風險之中。若突然做出不熟悉的跑壘動作,便可能產生嚴重的運動傷害。

另一方面,由於腳部的功能直接經由筋骨鏈結影響到右肩關節處,因此建仔的右腳傷,多多少少會對右肩的功能產生一些負面的影響,而建仔腳傷之後,確實由於下盤訓練不足,大大地減弱了投球的威力。因此才會在傷後復出前幾場,有不如預期的表現。(當然,其他如心理上的建設也是很重要)。同樣的道理,也因為下盤強度不足,或者是筋骨鏈結的協調性訓練不夠,使得右肩旋轉肌鍵再次的受傷。

由局部觀點視之,建仔在腳傷之後一定會針對肩關節與手臂的肌力去做訓練,所以理論上局部的強度是足夠的;然而整個投擲動作相關的其他部位(包含兩側下肢與軀幹中間的協調性,如圖中所示),卻往往扮演了關鍵的角色,但在以局部觀點的復健過程中,這類筋骨鏈的訓練往往是容易被忽略的。

以上是筆者從旁觀察的小小心得,謬誤之處還請專家們指正;希望建仔早日康復!

以筋骨疼痛鏈的觀點看王建民的腳傷與肩傷,發現這些看似獨立的關節組織,實際上是互相連結的。 - 疼痛書房 Pain Studio - Yahoo!奇摩部落格