近日民代指控桃園多家醫院未設夜間兒童急診，讓許多小孩形同「人球」，只能轉診至有夜間兒童急診的醫院。衛生局批判此現象是醫院「沒醫德」，並要求醫療院所限期改善，否則祭出重罰。此話一出，讓醫界基層大喊無辜和心寒，直呼：「這不是醫療崩壞，那什麼才是醫療崩壞！」
醫療環境制度惡化
台灣醫療崩壞已是眾所皆知，許多醫師轉進醫美、到大陸當「飛刀手」、甚至乾脆脫下白袍轉職他業。桃園多家醫院沒有兒童夜間急診的主要原因，是醫院根本沒有足夠的醫師人力。沒有醫師，自然無法看診，與醫德何關？
醫師出走的原因，跟醫療環境、健保制度及醫病關係的惡化有關，若當局僅是一直以「醫德大帽」來落井下石，對已經搖搖欲墜的醫療體系，只是有害無益。倒不如偕同專家學者及醫勞盟等醫界人士，共同針對醫師人力流失的原因來探討與解決，才能對症下藥。
有民代表示就算醫院沒有小兒科醫師也應該由急診醫師處理。但俗話說「隔科如隔山」，一位兒童專科醫師的養成需要好幾年的訓練，其醫療診治有其專業性。過去急診曾發生過多起他科醫師看急診兒童個案，結果誤判病情、插管過深、壓胸過大力等狀況，風險過高。
資源不均人力流失
究竟是怕誤診所以轉診「沒醫德」，還是明明不會看的病硬要看，最後延誤到診治黃金時間，或是誤診誤治才是沒醫德？我想每個人心中自有一把尺。
兒科崩壞只是台灣醫療崩壞的冰山一角，醫勞盟也多次呼籲當局應正視此問題，並趕緊力挽狂瀾。過去「防微杜漸」沒做，現在更該「亡羊補牢」，否則未來各科醫護人力持續流失，民眾對於醫療崩壞就不僅是「有感」而已，還會身受其害。醫療資源的不均，以及醫護人力的流失皆是當今的大問題，冀望各界人士能重視。
林子堯 醫師
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