【邱俊吉╱台北報導】最新國際研究指出，又稱維他命Ｂ３的菸鹼酸，無法降低高血脂患者心肌梗塞、腦中風風險，還可能提高死亡率，多數人都不應吃菸鹼酸補充劑。國內醫師說，已知大量菸鹼酸會造成血糖上升，使高血脂病患血壓升高，不宜大量攝取。營養師建議，肉、奶、蛋都含菸鹼酸，多吃天然食物補充營養即可，不用額外吃維他命。
《新英格蘭醫學期刊》刊登最新研究顯示，追蹤約兩萬五千名五十至八十歲，來自中國、英國與北歐國家的高血脂病人資料四年，證實這群已在服用史他汀類藥物以控制血脂的患者，若額外補充大量菸鹼酸及另一種抗菸鹼酸副作用的藥物，心肌梗塞、腦中風機率並未顯著下降，還會產生嚴重副作用。
恐使肝功能下降
嚴重副作用包括血糖異常、痛風增加、肝功能下降等，且有些在研究開始時並無糖尿病的患者，後來卻出現糖尿病；推算菸鹼酸會使服用者的死亡風險提高百分之七。
台大醫院心臟內科主治醫師王宗道解釋，血脂若偏高，發生心、腦血管疾病機率也較高，醫界常用史他汀類藥物降低血脂中的壞膽固醇，菸鹼酸可提高好膽固醇，多年前即有醫師用高劑量菸鹼酸輔助治療降血脂；但已有研究顯示，大量菸鹼酸會造成血糖上升，使高血脂病患血壓升高，現又有這篇最新研究，更證明菸鹼酸不宜大量攝取。
每日上限35毫克
市售維他命多含菸鹼酸，維他命Ｂ群產品含量更高。台北馬偕醫院營養師趙強說，國健署建議菸鹼酸每日參考攝取量為男性十六毫克、女性十四毫克，每日最高三十五毫克，與醫界用上千毫克輔助治療降血脂差距很大，民眾不用緊張；呼籲多從天然食物補充營養，肉、奶、蛋都含菸鹼酸，不用額外吃維他命。
董氏基金會營養組主任許惠玉則認為，國健署建議每日最高攝取菸鹼酸三十五毫克，食藥署又規定維他命每顆最高可含菸鹼酸一百毫克，可能吃一顆便超標，對血糖控制不佳者有風險，應重新檢討。食藥署回應，含量參考國外規定，且菸鹼酸可迅速排出體外，應無健康疑慮。
維他命B3（菸鹼酸）小檔案
●功能：可維護皮膚、消化道、神經的健康
●食物來源：肉、蛋、奶類皆有豐富含量，從豆類、堅果類中也可攝取得到
●缺乏後果：恐引發噁心、疲倦、煩躁、健忘、食欲不振等問題；嚴重缺乏恐產生皮膚發炎、腹瀉、癡呆等症狀，最終死亡
●最新研究：服用大量菸鹼酸，可能帶給高血脂病人嚴重副作用，死亡風險提高7％
●注意事項：市售綜合及B群維他命產品，每錠B3含量介於10∼100毫克；專家建議，每日總攝取量最好不超過35毫克
資料來源：許惠玉主任、趙強營養師、法新社
維他命B3過量 死亡率增7％ | 蘋果日報 - http://bit.ly/WlGp02
