2018年1月8日 星期一

喝酒直接導致癌症

喝酒傷身,眾所皆知,醫學研究也證明,喝酒會增加罹患乳癌、腸癌、口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌和結腸癌等七種癌症的風險。世界癌症基金會明白表示,酒喝得愈多,罹患癌症風險越高,並堅信有證據表明,喝酒直接導致癌症。但酒精到底是如何導致癌症?英國劍橋研究人員3號在Nature學刊中發表的研究中給出了詳細解釋。

這項由Cancer Research UK資助的研究發現,黃湯下肚後,人體會在消化酒精的時候產生乙醛,而這乙醛就是最終導致癌症的罪魁禍首。研究人員指出,乙醛在體內累積,就會攻擊最重要、負責製造我們體內所有細胞的幹細胞DNA,一旦幹細胞受損,它們就會製造出不正常,甚至是會誘發癌症的惡性細胞。

但我們的人體是有內建防禦機制,來避免酒精造成傷害,其中一種是稱之為ALDH的酵素群,能夠將乙醛分解成醋酸鹽,這種能夠作為細胞能量的成分;研究中顯示,缺乏ALDH酵素群的老鼠,一但被餵喝酒精飲料,其DNA損傷比體內有ALDH酵素的老鼠高出了4倍。

另一種則是一系列DNA本身的修復機制,但不幸的是,並非每個人的修復機制,都能隨時隨地正常運作,尤其是東南亞地區的人種的修復機制,就無法有效運行。

研究人員指出,機器都會出錯,人體生物機制更不可能百分之百完美,一旦碰到像是突然大量飲酒的時候,就算你擁有防禦機制的基因,仍可能導致防禦機制反應不及而當機,進而大幅增加你罹患癌症的風險。

英國劍橋研究:貪杯致癌的機制找到了! @ 鄭醫師的部落格 :: 痞客邦 PIXNET :: http://j.mp/2D3NXLe

2018年1月7日 星期日

耳石移位天旋地轉 小動作解決暈眩症

暈眩症狀是許多人相當困擾的問題,困難之處就在於病因多樣解決方式有太多種了。有些暈眩症找不到原因,而有些則是門診就可以解決。

一位長相甜美三十歳林姓人妻,因「頭暈」達兩年之久,期盼在2018年能懷孕,但擔心懷孕的時候會暈到受不了昏倒,在友人的介紹下特地到豐原醫院神經內科求診,醫師檢查後發現患者是因「耳石症」引起,只要經過復位就可以改善,可以不用忍「暈」這麼久。

患者表示,從104年9月開始,有時候在低頭、躺下、或是在床上翻身等動作,就會覺得天旋地轉,但一下子就過去了,因此兩年來的「暈」一直跟著她,直到去年底,想在2018年生一個寶寶,擔心懷孕期間會因為暈到受不了昏倒,希望能將這個症狀治療好。

豐原醫院神經內科醫師陸建民表示,患者的症狀屬良性陣發性位置性暈眩,俗稱耳石症。原因是內耳的半規管中有些微粒掉落其中或黏在某部分的結構;當病人轉動到那個半規管的方向時,微粒在管中的移動會有誘發病人的暈眩,這種暈眩一般在數秒鐘之內就消退了。特殊點是躺在床上的時候反而特別暈,不像其他的暈眩大部分是在走路或活動的時候比較暈。

陸建民醫師指出,每一側的耳朶各有前、後及平行三個半規管,至於是哪個半規管出問題可以藉一些臨床的誘發試驗來確定,像是一些基本平衡測試,請她坐到床上,誘發試驗讓她頭轉右側再瞬間後躺時看到強烈的眼振,確定她是右側後半規管中的耳石症。

經過一次的耳石復位術後,這位甜美人妻在三天後突然覺得困擾她兩年多如影隨形的問題消失,一週後回門診,誘發試驗不再引發頭暈跟眼振,陸醫師並跟這位人妻說:「妳可以放心的去懷孕了。」


耳石移位天旋地轉 小動作解決暈眩症-健康-HiNet新聞 http://j.mp/2D3Kook

2018年1月5日 星期五

證據翻轉:補充鈣質和維生素D並不能減少骨質疏鬆性骨折的風險!

骨質疏鬆是老人的隱形殺手。骨質疏鬆的患者一但跌倒到成髖部骨折,死亡率立刻大幅攀升。
長久以來,國際各大骨質疏鬆醫學會以及專業的醫師都建議患者要適度補充鈣質與維生素D。鈣質最好一天可以攝取1000mg,維生素D是800個國際單位(IU)。但是最近這篇重量級論文可能要顛覆許多人的看法。
2017年12月26日的美國醫學會雜誌(JAMA)刊登了一篇統合性研究,其中收錄了33篇隨機分配的研究,總共51,145個人參與研究。研究結果顯示,補充「鈣」、「維生素D」、「鈣質 + 維生素D」都無法降低發生骨折的機會。這個結論無論年齡、性別、補充多少劑量、原本是否有骨折、原本的血中維生素D濃度,結果都是適用的。
這篇文章的節耶論就是不支持一般低骨折風險的社區老人刻意補充鈣質與維生素D。也就是說平常沒事去買鈣片來吃,可能得不到什麼好處。

關於這篇文章,以下是我的解讀與看法:

  1. 研究對象是社區較健康的老人。所以不能推論到骨質疏鬆嚴重或者是曾經跌倒骨折後行動不便的人。補充鈣質的利弊需要個案討論。
  2. 鈣質的吸收很慢,腸胃道無法一次吸收大量鈣質。每天吃一顆高劑量鈣片,不如每餐多食用一些高鈣食物。鈣質慢慢吃,吸收才會好。
  3. 「維生素D」除了幫助鈣質吸收外,人體中很多重要的生理機能都靠它。飲食補充很難增加,需早晚曬點太陽。
  4. 預防骨質疏鬆,有些事情比買「鈣片」來吃重要:適度負重運動,維持身體機能,健康均衡飲食,享受陽光生活。

花錢吃補充品,並不能代償對健康的忽視和懶惰。

摘自下列網址網頁
戴大為 醫師 Ta-Wei Tai MD: 證據翻轉:補充鈣質和維生素D並不能減少骨質疏鬆性骨折的風險! http://j.mp/2EX41z1

2018年1月3日 星期三

父母親照顧小孩,假日農夫,要注意酸痛問題

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抱小孩,搬重物…
常見引起腰痛(下背痛)的原因。

先蹲下或跪下再出力。讓身體其他部位來受力(全身出力)

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手部不要握太緊,心態輕鬆對背痛都會有影響的。---> 作事時的心態心情對酸痛會影響。

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