2018年10月18日 星期四

脊椎側彎的疼痛治療

卻發現大部份的人會搞不清楚脊椎側彎的矯正治療,和脊椎側彎的疼痛治療是不一樣的兩件事。

造成側彎的原因並不是疼痛,所以就算是有疼痛,若只是解決了疼痛的問題,側彎還是依舊存在。大部份的脊椎側彎都是此種型態居多,其中又以不明原因型側彎佔的人口比例最高。

只要是功能性側彎,而且側彎是來自於脊椎或脊椎周圍組織的疼痛,那麼經由適當的被動治療,如整復、整脊等只要能讓疼痛消失,脊椎自然就會變直了。然而若是佔人口比例最高的不明原因型脊椎側彎患者的疼痛,就沒有這麼幸運及簡單,因為他們的側彎及疼痛之間並沒有因果關係,所以在疼痛治療及度數矯正的處置上,通常會採用不同的治療方式。

另外大多數的人還是會把疼痛和身體的結構不正做連結,大家直覺上就認定歪斜愈嚴重,疼痛也會愈嚴重,只要歪斜愈少,疼痛也會愈輕微或消失。其實這種觀念並不適用於不明原因型脊椎側彎,雖然有研究顯示側彎的人會有較高的比例,產生背痛的問題,而背痛的程度並不會因為度數的嚴重程度而增加,所以不會因為側彎彎度愈大,疼痛的強度就愈強,但會和側彎曲線的位置比較有關係,若是側彎位於胸腰交界附近,疼痛通常會最明顯。

而造成背痛的原因有很多,當然有一部份來自於意外傷害,但大部份慢性的背痛都是來自於使用身體不當,像是脊椎長期處於不對的位置下,去使用身體,例如不明原因型脊椎側彎的患者。

中老年人,幾乎也都會伴隨椎間盤退化、骨刺的形成,在這種情況之下,如果他們的脊椎又十分的僵硬,而且脊椎功能又非常不好,像是無法久站或久坐,甚至有些人無法維持30分鐘的行走或站立,只要是身體直立的情況下,就會產生明顯的酸痛不舒服。這種因為長時間不當的壓力累積所造成的疼痛問題,雖然改變脊椎的結構位置,使其壓力減輕才是治療問題的根源,但是已經累積到這種程度才來接受側彎或體態的矯正治療,都已經為時已晚,任何保守型的疼痛療法或側彎的矯正治療,對他們的幫助其實相當有限。

若是真的有心要矯正不明原因型脊椎側彎,其目標設定應該都是在防止側彎更加惡化、並預防未來可能產生的疼痛問題,而非單純的利用矯正治療去解決現有的疼痛。

所以在心態上就必需要去改變舊有的習慣,一定要給自己一段時間去學習、並適應新的使用身體的方式及位置,而在這點上,若只想單純藉由被動治療,如整脊、針灸、推拿等等,是無法達成預防的目的。所以在選擇治療之前,一定要先搞清楚自己的優先順序,及治療目標,這樣才不會浪費時間及金錢,選擇了不是自己現階段最需要的治療。

脊椎側彎的疼痛治療 - 閻曉華脊骨神經醫學網 https://goo.gl/N9vpuj
到底脊椎側彎該怎樣治療-從脊椎還是大腦著手? - 閻曉華脊骨神經醫學網 https://goo.gl/wLqxAZ