症狀:
疲倦、怕冷、便秘、臉色蒼白貧血、聲音沙啞、體重增加、肌肉關節疼痛、膽固醇升高、頭髮乾燥纖細、月經失調、憂鬱。
橋本氏甲狀腺炎多見於40-60歲的女性，女性患者約為男性的5-10倍。發病初期常無特殊症狀，常見症狀為硬且有多發性結節的甲狀腺腫。此外，亦可能合併甲狀腺功能異常的症狀。病人可能一開始只有甲狀腺腫，後來慢慢出現甲狀腺低下的症狀 (怕冷、便祕、疲累、無力、浮腫、皮膚及頭髮變乾變粗等) 。少數則出現甲狀腺亢進的症狀，例如: 緊張、心悸、手抖、體重減輕、大便次數稱加，甚至凸眼等。根據台大醫院內分泌科張天鈞教授所著的『甲狀腺疾病』書中統計作者從民國69年3月至76年2月期間，經過甲狀腺細針吸引細胞學檢查，佐以甲狀腺抗體測定證明是橋本氏甲狀腺炎的106例病例，其中甲狀腺機能正常的佔了大多數(72.6%)，而甲狀腺機能不足者占約四分之一(22.7%)，僅有4.7%的人是甲狀腺機能亢進。然而，此種功能狀態並非一成不變的，所以臨床上必需長期追蹤。
此外，橋本氏甲狀腺炎也須注意是否合併其他自體免疫疾病(例如：白斑，紅斑性狼瘡，惡性貧血，第一型糖尿病...等)，其中要特別注意是否合併腎上腺皮質功能不全，會影響醫師用藥順序。
『橋本氏甲狀腺炎』林安琪醫師
鑑別診斷:(TSH、T4...)
甲狀腺功能低下
甲狀腺功能異常
TSH(促甲狀腺分泌激素)是用來診斷原發性甲狀腺功能低下和甲狀腺功能亢進的第一步。一般來說，功能亢進時，TSH 下降；功能低下時，TSH 上升。
造成甲狀腺功能亢進的原因大多是自體免疫疾病，其他常見的原因有多結節性甲狀腺腫。造成甲狀腺功能低下的原因大多是自體免疫疾病(又稱橋本氏甲狀腺炎) ，其他常見的原因有甲狀腺手術，接受放射線治療，藥物誘發。
=亢進的表現為過度活躍，易怒，情緒改變，失眠，不耐高溫，出汗，心悸，疲勞，無力，呼吸困難，口渴，多尿，大便次數增加，月經量少或無月經，性慾減退，勃起功能障礙（有 50％的男性性功能障礙），皮膚癢，體重減輕，食慾增加（10％病人體重增加）。
=低下的表現為食慾減少，體重增加，皮膚乾，掉髮，聲音低沉，疲倦，便祕，怕冷，抽筋，腕隧道症候群，月經過多，之後進展成月經量少或無月經，智力和運動活動減慢，睡眠呼吸中止。
